記者李鴻典/台北報導
▲指揮中心3日公布,北市防疫旅館案其中2個案(案17058、案17099),研判傳播途徑於防疫旅館內,由境外移入改為本土個案,也是台灣首現Omicron本土個案。(圖/翻攝自衛生福利部臉書)
台北市某家防疫旅館傳出3人確診新冠肺炎,其中入住6樓的案17058是在檢疫期滿時先確診,經病毒基因定序發現染上Omicron,而當初入住5樓的2名旅客隨後也定序出Omicron。指揮中心今(3)日依病毒量和病毒基因序列變化,將案17058和案17099改判為本土病例,感染源應是案17085,不排除空氣傳播或環境交叉汙染的可能性。前台大感染科醫師林氏璧說,防疫旅館的傳染途徑可以是人,可以是環境間接接觸,也可以是空調,「但比較麻煩的是,通常去調查不一定會有確切答案」。
林氏璧在臉書「日本自助旅遊中毒者」粉專發文寫道,17058、17099改列本土案例。這是台灣首兩例本土Omicron案例,疑似是從美國回來的17085在防疫旅館傳給另外兩人。目前累計Omicron共計86例境外移入,兩例本土。
林氏璧提到,今天根據二採Ct值追蹤結果,發現17058、17099病毒量還在上升,所以像是較近發病。17085病毒量已經在下降,且是從美國入境,當時美國案例已有幾千例。17058從中國深圳回來,當地迄今沒有案例。17099是從日本入境,但日本12月15日前幾乎都是境外移入僅32例,都在機場攔截,從日本或深圳帶病毒進入台灣的機會不大。因此初步介定另外兩人是本土感染,今日改列本土案例。
林氏璧指出,這比較難以說明的是17085在29日發病,17058卻早在24日離開旅館。17085有沒有可能在發病前5天就傳給17058?目前還不能解釋,也有可能17085一開始症狀較輕微沒有注意到,29日有明顯症狀才認為是發病。(目前比較公認的有症狀前大概2~3天是可能有傳染力的,5天有點太長了)
林氏璧也指出,防疫旅館的傳染途徑可以是人,可以是環境間接接觸,也可以是空調。「但比較麻煩的是,通常去調查不一定會有確切答案」。比方說最有名的諾富特案,其實調查了半天也沒有找到確切的原因。因為環境採檢在頻繁清消的防疫旅館其實是很難再驗到病毒的,病毒在無生物環境本來就不會留得太久。其實就算檢測到,也難以釐清因果關係。
林氏璧進一步表示,總之就是盡量找,把近期住過的旅客也追回採檢。旅客和工作人員可能也要測抗體。「就算找不到,但有機會傳出去的週邊人員都有匡好匡滿」、「而防疫旅館的清消SOP可能要再確實一些」。