「志玲姐姐」當媽激勵高齡婦！醫籲台試管比照美55歲標準

記者簡浩正／台北報導

▲懷孕示意圖。（圖／翻攝自pixabay）

這年頭「熟齡女子」想懷孕，不再只是夢想！名模「志玲姐姐」林志玲日前47歲生子，激勵了很多高齡婦女。然而，翻開全世界前10名最年長的產婦排行榜來看，過半數為印度老婦，年紀從75歲至59歲；台灣部份，根據媒體報導，台灣目前最高齡的是62歲的案例。雖現已有先進人工生殖醫療技術，讓高齡生產者也有機會迎接新生命，但也有悲歌傳出，有產婦產後因併發症而過逝，只得將幼子托給年邁的先生或是親友照顧。讓人思考，高齡生產要付出的代價並不小。

婦產科醫師認為，台灣目前對求助人工生殖婦女的年齡並無設限，建議可比照美國的作法，拒絕55歲以上婦女施行人工生殖；而除了不孕科醫師外，可再加上心理醫師、諮商師共同協助評估，將對高齡婦女及新生兒有極大助益。

據衛福部國健署統計，去（2020）年出生通報人數中，以30至34歲產婦生下5萬8534名寶寶最多，占35.58％；其次為35至39歲生下4萬2335人，占25.74％。而45歲以上產婦也有519人。

茂盛醫院副院長陳忠義表示，臨床上他接受試管嬰兒的最高齡個案為55歲，在接受療程後即順利懷孕生子。不過女性超過55歲以上，就算得到年輕的捐贈卵子，子宮仍會老化、身體機能變差，罹患妊娠糖尿病、高血壓、早產的機率都比年輕孕婦高出許多，生產過程中產後出血機率也高，也有產前或產後憂鬱的可能，故不建議高齡婦女冒險生子。茂盛醫院就曾遇到超過70歲的中國婦女跨海前來求子，經考量醫學倫理與健康風險後委婉勸退。

他說，就他所知，試管嬰兒療程目前僅新加坡規範45歲以上婦女不得接受，目的在保障新生命的生活品質、教養環境等權益，也成為全球唯一做出明確規範的國家。台灣雖沒有法律規範，但國健署引據「美國生殖醫學倫理委員會」的建議，「高齡婦女考慮以捐贈生殖細胞（受卵）施行人工生殖時，應進行全面性醫療檢測，除了確保心血管和代謝體能外，也要進行心理評估，並諮詢短期及長期教養問題，以確定有足夠的支持將兒童撫養至成年。」因此，該委員會表示基於考量病人及其子女的健康及福祉，拒絕55歲以上婦女施行人工生殖，在道德倫理上來說是允許的。他認為，台灣可比照美國這樣的作法。

陳忠義認為，求子壓力過大的高齡婦女，可先做心理諮商再決定是否接受試管療程；已進入療程者若有情緒困擾、孕期發生產前憂鬱或產後憂鬱，可尋求醫師或諮商專家的協助，來幫助婦女在求子、孕期及育兒的三階段中走得更穩、更好，同時也兼顧新生兒的權益。