6~11歲兒童打莫德納！前台大醫「4建議」減少心肌炎

生活中心／賴俊佑報導

▲指揮中心決議6~11歲兒童打半劑量50微克的莫德納疫苗。（圖／資料圖）

指揮中心今(20)日招開疫苗接種專家會議ACIP，決議6~11歲兒童維持打半劑量50微克的莫德納疫苗，但施打兩劑的時間間隔從4週拉長到12週，但許多家長擔憂莫德納的心肌炎風險，對此，前台大感染科醫師林氏璧分析，莫德納心肌炎風險主要在第二劑，有幾種方式可以降低機率。

林氏璧在臉書發文表示，ACIP通過兒童施打莫德納，相較於12到17歲的青少年有心肌炎風險，6到11歲的兒童族群副作用反而比較少，因此副作用相關疑慮可以放心，不過就第二劑心肌炎風險部分，他提出幾點建議；

1.先打一劑，12週後接橘瓶輝瑞BNT如何？肯定可減少心肌炎機率！

2.三個月後應該有橘瓶了。來來來，大家都別吵了，莫德納混輝瑞BNT，避重救心（抄葉醫師的，避重症減少心肌炎），兩個疫苗都是好疫苗！

3.如果三個月後，Novavax或高端有兒童的資料，混打次單位蛋白疫苗如何？聽來不錯吧？

4.也許再1～2個月國際會有兒童莫德納較大量安全性資料，若疫情嚴重，那時再調整稍縮短施打間隔也成。

▲林氏壁表示莫德納心肌炎風險在第二劑，可以先打第一劑，12週後再看資料決定第二劑。（圖／資料圖）

不過林氏壁強調，兒童不同劑量混打，還是要臨床試驗支持才能這樣打，不能因為成人做過混打試驗就直接這樣做，Novavax和高端在兒童也不知何時可用，因此這大概是不會成真的，但可能很值得來做臨床試驗。台灣從現在開始，可說是很適合做第三期臨床試驗的地方了，一定也很容易招募兒童受試者的。

總之，若家長有意願讓兒童注射疫苗，會擔心莫德納心肌炎或較強的不良反應，但又怕在等待輝瑞BNT前的感染風險，也有疑慮輝瑞是否保護力不佳，他建議可先打一劑莫德納，12 週之後再來煩惱吧。

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