視訊掛退…揭黑數多、日加3萬也不過份　醫：疫情要爆衝了

記者李鴻典／台北報導

▲有人問說連續幾天都6萬，是不是疫情要趨緩了，姜冠宇醫師說，才正想說要爆衝了！圖為民眾前往中正紀念堂車來速進行採檢。（圖／記者邱榮吉攝）

有人問說連續幾天都6萬，是不是疫情要趨緩了？對此，台北市立聯合醫院醫師姜冠宇今（17）天表示，「我才正想說要爆衝了！」

姜冠宇醫師在臉書發文寫道，這會是讓你很意外的point；有人問說連續幾天都6萬，是不是疫情要趨緩了，他才正想說要爆衝了！姜冠宇醫師說，分析第一線看到的兩狀況，順便最後加一呼籲：

1. 之前黑數本來就頗多。很多人都想要快篩陽視同確診，這些人都是非三類，所以會被視訊診退掛，這樣的人數，大概佔了1/3的掛診人數有，PCR篩檢站又常常塞爆，要等很久，症狀較為嚴重、體力衰弱，當然不會出現在這些排隊的隊伍裡；所以我講過不少次了，每天實際加個兩萬到三萬，我真的覺得不會過份。

2. 65歲以上快篩陽，視同確診給藥上路。這是相當重要的政策，也是大開染疫黑數被曝光之門；你想想看那種長照個案、虛弱躺在家裡的長輩，根本沒辦法來排隊這三四小時等PCR的隊，但是接下來，要符合資格掛視訊診，這些案例就會瞬間曝光，就會暴增了。

要呼籲什麼呢？姜冠宇醫師說，就是我們仍需『高風險族群PCR綠色通道』，這個是為真正有這需求的民眾做的呼籲，有沒有想過？情境一，他剛好就是64歲，但是，就是有不少慢性病，也許癌症剛開完刀被家人驗出快篩陽，更倒霉的是有症狀了。情境二，他也是高風險因子，有症狀，但是快篩都是陰性，這個可能是弱陽性的病人，真正需要PCR鑑定（因為快篩陽所需病毒濃度，是PCR的1,000-10,000倍）。

姜冠宇醫師指出，這兩種病人就還沒曝光、通報、並給藥，他們需要是調整PCR篩檢站的優先序，讓這兩種案例有需求可以有綠色通道可以及時處理，也就是真正把PCR量能讓給需要的人，這樣快篩陽的資格開放，他認為也不用吵個有完沒完了，也隱含著，篩檢站是不是也需要做類似急診的「檢傷分類」呢？身體條件不同的人，這樣都排3-4小時，是對的嗎？

姜冠宇醫師直言，知道有台北市政府有講各院區PCR爽約問題，這當然也會是黑數，但是他覺得，這就看大家怎麼認為，這僅是造成地方政府無法正確評估每日實際確診數，實際上，我們每一個篩檢站在最緊張人力下，都加開二線、三線，一線就是上下午300人次、一日共600人次，所以有些醫院篩檢站有可能做到接近2000人次也很合理，這個前提下，也沒辦法開放現場民眾進來的才對。

姜冠宇醫師還說，自己在第一線視訊診和周遭親友聽到的，可以想像那些快篩陽的人知道自己其實危險，他們要到篩檢站，當然不能搭大眾運輸，自己無法開車的話，常常沒有親友可載、也叫不到願意載的計程車（誠實告知的話），更別說他一提再提的，是身體比較虛弱的人，都這樣被困在家裡。

「我可以了解大家的困難，大家也都知道這週是高峰期了，非要知道實際每天多少案例，現在有很重要嗎？」姜冠宇醫師強調，好好配合這段期間你該做的公共衛生措施、減少接觸，3+4要怎麼做、0+7要怎麼做。減少職場感染、減少社區感染、減少安養院的感染，你/妳就對守護台灣醫療量能，非常有貢獻了，相信醫護團隊都都會很感謝你！