兒童選莫德納、BNT？黃立民給建議：第二劑混打BNT

記者黃仲丘／台北報導

▲國內已有11.5萬兒童接種莫德納疫苗（圖／門諾醫院提供）

教育部昨（17）日發函給高中以下學校，指滿5歲至17歲兒少接種BNT疫苗最快將於25日起開打；許多家長仍擔憂疫苗副作用，不知是否該讓孩子打疫苗？如要打是選BNT疫苗，還是莫德納疫苗好？台大兒童醫院院長黃立民今(18)日表示，以安全性來說，BNT疫苗的相關數據較多，但莫德納也有通過歐盟認證，全國染疫人口中兒童約占兩成，在疫情猖獗的情況下，建議兩款疫苗都可先打第一劑，第二劑若要挑可改打BNT。

國內6~11歲莫德納疫苗，已於5月2日開打，指揮中心統計，國內目前6-11歲兒童莫德納疫苗接種11.5萬劑，接種後嚴重不良事件共兩件，一件為接種後兩天出現腳痛無力就醫，目前症狀已改善緩解。一件為接種5分鐘後出現噁心嘔吐不適至急診，目前症狀也已改善。

教育部昨日發函給高中以下學校，指滿5歲至17歲兒少接種BNT疫苗最快將於25日起開打，許多家長仍擔憂疫苗副作用，不知是否該讓孩子打疫苗？如要打是選BNT疫苗，還是莫德納疫苗好？

台大兒童醫院院長黃立民今(18)日出席李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會線上記者會時表示，目前國內有兩種兒童青少年疫苗可用，安全性資料最多的是輝瑞BNT疫苗，此疫苗已獲得美國FDA批准，使用方式是5~11歲打兩劑，兩劑間隔3個禮拜。住院重症死亡的保護力可達90％。副作用輕微。比較常出現的副作用為疼痛、疲勞、頭痛，打的地方會紅腫，有很少數心肌炎的個案，就算有心肌炎也大多是輕微個案，短時間就回復。

黃立民說5~11歲兒童打BNT疫苗發生心肌炎的機會，也比青少年低。BNT疫苗是打10毫克，是成人劑量的三分之一，間隔3週。

莫德納兒童疫苗部分，黃立民表示，是打6~11歲，目前臨床試驗仍在給美國FDA送審，結果還沒有公布。但已獲歐盟認證。根據莫德納兒童疫苗的歐盟報告，保護力與BNT兒童疫苗相當，用量為成人劑量的二分之一，BNT兒童疫苗的劑量為每劑10毫克，莫德納疫苗則為50毫克，為BNT疫苗劑量的5倍。

對於兒童要不要打疫苗，黃立民表示，大國目前都安排讓兒童打疫苗，在國內疫情猖獗的情況下，建議兩款疫苗都可先打第一劑，第二劑若要挑可改打BNT。香港、台灣最近都各有2例青少年染疫後出現神經嚴重症的個案，打疫苗對預防染疫後的神經系統疾病也有幫助。

青少年是否要打第三劑？黃立民認為，許多青少年打完第二劑已經一段時間，需要再打第三劑，青少年打mRNA疫苗最擔心的心肌炎問題，在打第三劑的研究中發現，會比第二劑下降了十分之一或更多，因此仍建議青少年補打第三劑疫苗。

有些家長會擔憂mRNA疫苗疫苗的未知副作用，不敢給小朋友打，黃立民表示，確實有專家建議將來可引進蛋白疫苗，不會讓兒童全部打mRNA疫苗。