快篩陽=確診明上路　前線醫：要擔心對偽陰性的警覺

記者李鴻典／台北報導

▲新北市政府25日表示，若「快篩陽視同確診」實施後，新北的防疫急門診將轉型，不再做PCR採檢，改為立即判定及看診。圖為板橋江翠篩檢站25日的作業情形與整備狀況。（圖／中央社）

指揮中心今（25）天宣布修訂病例定義，26日起，民眾使用家用抗原快篩試劑檢測結果陽性，經醫事人員確認即為確診。對此，有醫師表示，要擔心的是，可能的偽陰性，有沒有適度鑑別與警覺。

指揮中心說，鑒於COVID-19本土疫情持續升溫，且考量全臺已進入大規模流行階段，為保全公衛防疫及PCR採檢量能，並利感染後易產生嚴重併發症或死亡高風險族群，儘速給予抗病毒藥物，降低病情惡化風險，諮詢專家修訂「嚴重特殊傳染性肺炎」病例定義，民眾使用家用抗原快篩試劑檢測結果陽性，不分年齡及族群，經醫事人員確認，或由醫事人員執行抗原快篩結果陽性者，即可研判為確定病例，並自2022年5月26日起實施。

對此，北市聯醫醫師姜冠宇表示，快篩陽視同確診，不太需要擔心偽陽性才對，因爲未來限制會越來越少；要擔心的是，可能的偽陰性，有沒有都適度鑑別與警覺？他表示，不少人先有症狀，過一兩天再篩才陰轉陽，我們還是要宣導快篩陰仍需適度警戒心與自處方式。

姜冠宇還說，不大理解指揮中心列的缺點為何都是偽陽性，在臨床來看有症狀的偽陰性比較棘手，這才是真黑數並造成有需要的族群延後拿到藥；「我是全面贊成快篩陽視同確診的，接下來只是如何面面俱到做得更細緻而已」。

他也表示，每天確診數字，當參考就好，未必能反映客觀社區感染情況，快篩陽視同確診大力實施後，實際Ct值大於26者都有可能被延後呈現。