7歲童「狂燒3天」是MIS-C　醫教家長5點判定

生活中心／林昀萱報導

▲7歲女童狂燒3天為MIS-C，吳昌騰教家長5點判定。（示意圖／資料照）

我國新冠疫情未歇，中重症與死亡個案又創下新高！指揮中心昨（9）日宣佈我國新增72967例個案，其中本土72921例、境外46例，新增中重症575例、死亡211例，皆創下新高紀錄。繼日前出現首例MIS-C（兒童多系統發炎症候群）患者後，接連傳出個案。林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰也特別提出5項判別MIS-C的關鍵點，要家長不用過於擔心。

吳昌騰昨日在臉書透露，一名媽媽在7日帶著7歲女兒到兒科急診，表示女兒在5月13日確診後原本已在康復中，卻在4日早上起，出現斷斷續續發燒，最高燒到41.3°C，期間雖曾去診所就醫但發燒並沒有改善。吳昌騰指出，女童出現眼睛紅、高燒、噁心、嘔吐、肚子痛、頭痛等症狀，讓他開始懷疑是MIS-C，安排女童接受抽血檢驗後，確定是得到MIS-C，立即安排她住院治療。

「兒童多系統發炎症候群（MIS-C）這幾天討論很多，但家長們不需要太擔心！」吳昌騰表示，這種症候群不常見，每 10萬名確診COVID-19 兒童中 ，MIS-C 的發病率在 Alpha流行期間為 54.5例，在 Delta流行期間為 49.2例，在 Omicron流行期間為 3.8例。他列出以下5點MIS-C診斷要件，希望可以提供家長參考。

【MIS-C診斷要件】

1. 新冠病毒感染證據（2-6週前）。

2. 發燒，燒得很高，甚至會持續超過3天。

3. 實驗室檢查顯示ESR、CRP或Procalcitoin等發炎指數上升。

4. 並且具備至少兩項下列臨床特徵，包括:

a.皮膚粘膜症狀: 皮膚疹或雙側非化膿性結膜炎或黏膜發炎

b.心血管系統: 低血壓或休克、心肌功能受損，包括心包膜、瓣膜或冠狀動脈異常等

c.凝血功能異常

d.急性腸胃道症狀，包括腹瀉、嘔吐或腹痛

5.臨床上需排除細菌性敗血症、毒性休克症候群等其他可能導致類似臨床表現感染。