染變異株兒童腦炎都與這基因位點有關？　羅一鈞：不一定

記者黃仲丘／台北報導

▲三總認為病毒當中的突變位點K97E與兒童腦炎有關（圖／三軍總醫院提供）

三軍總醫院今(14)日公布一項於今年4月到6月，國內面臨首波Omicron疫情，分析當時收治的6位1~17歲的兒童腦炎患者的病毒基因分析結果，率先從BA.2.3.7的主流病毒株，找到病毒當中的突變位點K97E，認為這是造成兒童併發腦炎的關鍵成因。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞則表示，香港、日本在這段期間也流行BA.2.3.7且有腦炎個案，但香港兒童腦炎患者的病毒序列則沒有K97E，因此病毒相關的腦炎機轉還有待釐清。

今年4到6月，國內首波Omicron疫情爆發，才發現新變異株對兒童腦炎重症的發生比率明顯高於其他株別；指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，國內連同這波BA.5疫情新增2名腦炎重症患者，已有31位，當中有12例死亡。

三軍總醫院今(14)日公布一項於今年4月到6月，國內面臨首波Omicron疫情，分析當時收治的6位1~17歲的兒童腦炎患者的病毒基因分析結果，率先從BA.2.3.7的主流病毒株，找到病毒當中的突變位點K97E。

三總小兒科部主治醫師張佳寧表示，BA.2.3.7當中的突變位點，K97E被認為是病毒複製關鍵角色有關的位點，且會干擾感染者的免疫系統，誘發免疫風爆進而併發急性腦炎或全身性的發炎疾病有關，推論這可能是造成兒童腦炎的關鍵成因。但詳細因果關係還仍待研究釐清。

對此，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，目前認為K97E位點是造成免疫風爆的相關位點，但在今年4月~6月期間，香港、日本在這段期間也流行BA.2.3.7且有腦炎個案，但香港兒童腦炎患者的病毒序列則沒有K97E，因此病毒相關的腦炎機轉還有待釐清。

三總團隊今日也發表一項好消息，BA.4、BA.5上面目前沒有找到K97E這個突變位點，但三軍總醫院臨床病理科主任商弘昇表示這不完全代表感染BA.5就完全沒有腦炎風險。