台青少年輕生連20年攀升！研究：上「快樂課程」學生受霸凌程度低減憂鬱

記者簡浩正／台北報導

▲憂鬱示意圖。（圖／聯安預防醫學機構提供）

台灣青少年自殺死亡率逐年攀升，除15至24歲通報逐年增加外，14歲以下人數也呈現增加趨勢。董氏基金會心理衛生中心表示，憂鬱是年輕人罹病和失能以及自殺的主要原因之一，學校推動「快樂課程」有助學童預防憂鬱。發表於2022年1月《BMC公共健康》期刊的研究者指出，以積極心理學和認知行為療法設計的快樂課程，進行的隨機對照試驗研究結果，將有助於證實以校園為主、預防青少年罹患憂鬱和提高幸福感方案的有效性。

根據衛生福利部2020年統計，青少年族群自殺死亡率連續20年攀升，2019年有257位輕生，15至24歲自殺通報逐年增加，2020年該人口群通報人次占所有通報人口群的26.4%，各級學校通報學生自傷人次呈現倍數增加，2016年至2020年分別為1029、1519、2765、4475、8625人次。而據台灣自殺防治中心資料，2019年15至24歲的青少年自殺身亡人數，較2018年增加47人，增幅為22.4%，持續6年呈升高趨勢，自殺通報個案以15至24歲的22.6%占比最多。

該期刊研究由荷蘭大學心理健康暨成癮防治學者，為預防學生陷入憂鬱並提高幸福感所進行。以12所學校的一、二年級共48班約1056名12至14歲的職前學生為研究對象，隨機分入快樂課程（干預組）或一般課程（控制組），並接受基準線評估以及3個月和6個月的追蹤評估，包含憂鬱量表(CES-D)、心理健康量表(WEMWBS)，以及坎特里爾階梯量表(Cantril Ladder)，以瞭解受試者的憂鬱症狀、幸福感與生活滿意度變化。同時也對快樂課程的實施者和其他專業人員，透過訪談、調查和課堂觀察等方式評估快樂課程(HL)的實施狀況。

研究者表示，該實驗擬證實接受快樂課程組別的學生在6個月的追蹤時，因接受較多同學和老師支持，與學校的連結較強，遭受霸凌的程度較低，因此較少憂鬱症狀。

成大教育研究所所長董旭英表示，上述研究設計以6個月的快樂課程對比一般課程在幸福感和憂鬱程度的差異，歸納出老師與同儕的支持，及對外連結與參與學校活動對青少年的重要性。他進一步說明，數位世界改變很多人際溝通方式，雖有許多優點，但在人際互動上有些負面特質，像是人與人的溝通流於表層，按讚、貼圖的簡約形式難以達到心靈上的滿足；年輕人易以自我為中心，與人互動可能不太理會他人，或是不知道也不懂得如何向他人求助。他提醒，數位世界雖然便利，但陷入憂鬱情緒、憂鬱症的人也變得更多，社會支持、實體互動很重要，建議青少年參與實體活動，學習如何融入別人、去除自我中心，增加深層性的情感交流，從支持別人的過程中也能獲得支持。

董氏心衛中心主任葉雅馨說明，上述研究目的是為了預防學生罹患憂鬱症、提升他們的幸福感，而其結論是有效的。呼籲學校除融入快樂課程，憂鬱青少年的辨識、提升青少年願意開口求助意願、建立完善的求助管道外，各層面都需重視。而憂鬱青少年除了叛逆行為，常會伴隨一些不舒服的症狀，如胃口不好、提不起勁、失眠、不想出門、負面思考等，同學和老師要學習能夠辨識真實情況，建議學校從建立友善、不被批判的環境著手，於校內營造「願意開口求助就是聰明」的風潮，若面臨人力不足的問題，應積極尋求區域性資源，建立完善、便利的心理健康支持系統。

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