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別妖魔化「巴比妥」!這病童需要它 癲癇醫尤香玉說分明!但這狀況別開

記者黃仲丘/台北報導

台北榮總神經醫學中心癲癇科主治醫師尤香玉表示若為單方苯巴比妥,適應症是「癲癇」,大人小孩都能開(圖/翻攝自台北榮總官網)

▲台北榮總神經醫學中心癲癇科主治醫師尤香玉表示若為單方苯巴比妥,適應症是「癲癇」,大人小孩都能開(圖/翻攝自台北榮總官網)

高雄市政府今(19)公布月初稽查苯巴比妥違規用藥結果,有4名醫師不當開立苯巴比妥給感冒、急性呼吸道感染、腸絞痛的患者,其中含2歲以下幼童,涉嫌反《醫師法》及《管制藥品條例》,遭勒令停業1~6個月,並處以罰鍰。對此,台北榮總神經醫學中心癲癇科主治醫師尤香玉表示,若為單方苯巴比妥,適應症是「癲癇」,大人小孩都能開。但如腸胃、 呼吸道等用藥等複方藥,就沒有理由讓小朋友使用。

新北幼兒園事件,家長對苯巴比妥管制藥物聞之色變,近期高雄市稽查2702家醫院、診所及藥局,其中145家持有苯巴比妥,當中有有4名醫師不當開立苯巴比妥給感冒、急性呼吸道感染、腸絞痛的患者,其中含2歲以下幼童,涉嫌反《醫師法》及《管制藥品條例》,遭勒令停業1~6個月,且被分別處以11萬至33萬元不等罰鍰。

巴比妥是癲癇老藥 癲癇權威曝用的還不少單方小孩也可用

台北榮總神經醫學中心癲癇科主治醫師尤香玉表示,巴比妥其實是癲癇老藥,只是目前非一線用藥,但其實用的「不會太少」。

尤香玉表示,巴比妥藥物可分為針劑與口服用藥,以成人癲癇患者來說,很多是從小就吃巴比妥藥物來控制癲癇。但由於巴比妥的半衰期較長,在肝臟中的酵素代謝較慢,藥物濃度容易在體內上上下下,進而較容易與其他藥物產生交互作用,因此即使是使用巴比妥癲癇控制良好的患者,日後也可能出現骨鬆、動脈硬化等副作用。對部分患者也可能有,史蒂文生強生氏症候群、皮疹,發高燒、情緒躁動等副作用。因此,她會希望患者逐漸轉用不傷身副作用較小的癲癇藥。

尤香玉說,雖然副作用較大,但針對重症、腦炎引發患者,癲癇重積性癲癇的,使用針劑型的巴比妥,可以有效抑制大腦神經過度放電的情況。

對於有高雄市醫師被開罰,尤香玉表示,就她了解,目前若為單方苯巴比妥,適應症是「癲癇」,大人小孩都能開。但如腸胃、 呼吸道等用藥等複方藥,適應症對象並沒有小孩,就沒有理由讓小朋友使用。照理醫師開立相關藥物前要先了解適應症是否包括小孩。即使是仿單適應症外的使用,醫師仍應充分說明使用理由。

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