生活中心/唐家興報導
▲若出現短暫的思緒混亂,整個人像傻掉了一樣,要趕快就醫檢查。
曾經有一位病人,對著空氣傻笑,笑著說自己的名字,講起話來毫無邏輯!家人們還以為是中邪了,還先帶去收驚,收驚後發現意識更差!腎臟科醫師林軒任指出:「他不是中邪了,而是尿毒素太高。」
林軒任醫師在粉專表示,很多人會問到,腎臟病變差了會怎麼樣?腎臟變差會有很多症狀,包含心臟、腦部,腸胃道甚至皮膚等,都會出現問題,但這次要來說明的則是「尿毒性腦病變」!
這個名詞聽起來就很可怕吧!沒錯,實際上這個疾病相當兇猛,腎臟病到中後期,尿毒素會逐漸累積,當累積到一定程度,就會對其他器官造成傷害,因為當大腦中的血腦障壁(blood–brain barrier ,俗稱BBB)逐漸被打開,導致電解質、微量元素的平衡被破壞,會出現以下狀況:包括認知功能下降、記憶力減退、智力減退、嗜睡、癲癇等。
而「癲癇」就是尿毒性腦病變最嚴重的併發症,最近就碰到兩位患者,雖然都是慢性腎臟病,病毒素很高,但是對於洗腎猶豫不決,直到癲癇發作才緊急透析!
▲「尿毒性腦病變」說明。(圖/翻攝自林軒任醫師粉專)
林軒任表示,第一位病人,整個人像傻掉了一樣,雖然可以跟朋友一起出門爬山,但是整路不說話;也可以笑著說出自己名字,但是邏輯顛倒!家人們還以為是中邪了,還先帶去收驚,收驚後發現意識更差,才趕快帶來急診,經過檢查發現,腦波發現有癲癇波,所幸洗腎後尿毒素下降後,癲癇也不再發作了!
另一位病人則經歷短暫的思緒混亂,一開始是幾秒鐘後就恢復,但是這樣的狀況越來越頻繁,最後才來就診,經洗腎讓毒素下降後,意識也恢復清明了!
▲「尿毒性腦病變」患者的案例。(圖/翻攝自林軒任醫師粉專)
林軒任建議,一旦診斷出尿毒腦病變,立刻要馬上洗腎,因為延遲洗腎會讓腦部回復能力越來越弱!