英雄救英雄！義消遭虎頭蜂螫昏迷休克　彰化救護員1判斷鬼門關前搶命

記者潘靚緯／彰化報導

▲當選今年十大傑出EMT-P（高級救護技術員）的余尚諺（圖右）出勤時，發現傷者竟是義消同仁賴世敏（圖中）。(圖／翻攝畫面)

當選今年十大傑出EMT-P（高級救護技術員）的余尚諺，8月15日晚間七點多接到出勤任務，有一名男性因跌倒頭部撕裂傷流血不止，到場之後他發現，傷者竟是分隊的義消同仁賴世敏，曾獲得111年鳳凰獎的義消楷模。他發現傷者雖頭部流血，卻全身冒冷汗、呼吸喘、出現紅腫，且意識模糊，得知傷者先被虎頭蜂蜇傷，返家後摔到後腦勺流血，當下馬上判定傷者是蜂螫後造成的過敏性休克，遵從醫囑給予腎上腺素，即時將人從鬼門關救回一命。

義消賴世敏表示，8月15日晚上到田裡被虎頭蜂叮到，經過十幾分鐘後開始一直流汗，眼睛看不見，接下來就意識模糊，家人發現他返家後，全身無力跌倒，撞到後腦杓，以為是頭部遭受撞擊、失血過多導致意識不清，趕緊呼叫119。

余尚諺出勤時，原以為是單純的外傷救護，一到現場發現賴世敏當時冒冷汗、呼吸喘及全身出現紅腫，意識已模糊且說不出話，當下判斷是蜂螫後造成的過敏性休克，立即依照彰化縣預立醫囑給予腎上腺素Epinephrine肌肉注射並給予氧氣治療，但傷患的昏迷指數只有5分，血壓呈現休克狀態，，血氧只有82%且肢體呈現發紺、嘴唇發紫，出現嚴重缺氧的現象。

▲▼余尚諺判斷傷患意識模糊之外，全身冒冷汗、紅腫，判斷是虎頭蜂螫傷引起的過敏性休克，並非失血過多，第一時間遵照醫囑注射腎上腺素保命。(圖上／資料照，圖下／翻攝畫面)

送醫途中，余尚諺替傷患打上點滴，並致電員林基督教醫院急診部主任李旭雲醫師，請求線上醫療指導，李旭雲主任同意施打第二劑腎上腺素，到院前，傷患已恢復意識，能自行睜眼、點頭回應，後續經住院治療，已經恢復健康。

李旭雲主任表示，過敏性休克是與時間競賽的致命疾病，食物、藥物或是昆蟲咬傷都有可能致病，病人會有休克、缺氧、意識模糊、全身紅癢等症狀，還好EMT-P余尚諺對疾病的精準判斷、加上員基院前即時的反饋及線上指導，成功化險為夷。員基近年在重大疾病、院前心跳停止、急性心肌梗塞有許多亮眼的表現，甚至也有葉克膜團隊待命，與彰基總院後送機制暢通無礙。

彰基體系總院長陳穆寬教授表示，彰基體系長期對於整個急重症人力和資源的投入豐富，且整合醫院體系及消防院前救護訓練，使救護技術員能夠精準快速的處理嚴重疾病，是其他縣市非常少見的。這不僅是英雄拯救英雄的故事，更是醫院急重症與院前救護人員，英雄相惜相知的見證。