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影響21萬人!健保停復保12/23廢除 醫改會「憂1事未做好」恐變龐大欠費

記者簡浩正/台北報導

衛福部宣布將廢除停復保,民團肯定但也憂心配套規劃是否完善,避免造成龐大欠費。(示意圖/資料照片)

▲衛福部宣布將廢除停復保,民團肯定但也憂心配套規劃是否完善,避免造成龐大欠費。(示意圖/資料照片)

隨著憲法法庭判決停復保缺乏法條支持,衛福部昨預告修正「全民健康保險法施行細則」,今年12月23日起,國人出國即使超過6個月,需持續繳納健保費,不再容許先停保,返國後復保。由於目前約21萬停保者大多是旅外僑胞、留學生,對此,台灣醫療改革基金會(醫改會)肯定政府終止停復保制度,但也憂心配套是否完善,避免影響現行海外國人權益,進而造成龐大欠費的狀況。

事件緣起於有一名在台灣有戶籍的李姓女子,長期旅居國外,每年只在農曆春節才返台,遭健保署要求補繳復保至停保期間的保險費,提起審議、訴願、行政訴訟遭駁回之後,向大法官聲請釋憲。憲法法庭於2022年12月23日作出判決,現行《全民健康保險法施行細則》未有法律明確授權,即就全民健康保險停保及復保等權利義務事項逕為規範,違反法律保留原則,若未修《健保法》,停復保制度將在2024年12月23日失其效力。

衛福部拍板不修《健保法》,昨(22)傍晚預告修正「全民健康保險法施行細則」部分條文草案,決定讓停保和復保制度在2024年12月23日走入歷史,12月23日以後,無法再辦理停保,所有國人不論何種身分,出國也要持續繳健保費。健保署長石崇良表示,目前已經辦理停保者大多是旅外僑胞、留學生,約21萬人,健保停復保制度全面取消之後,預計可挹注健保收入23.6億元。

對此,醫改會指出,衛福部於本月拍板決定終止停復保制度,醫改會肯定政府終止停復保制度、落實健保精神,但也提醒應完善配套措施,避免影響現行海外國人權益。

由於旅外國人停保後,就不需續交保費,直到回台時復保並補繳費用,就可以使用健保看病。根據國內研究通常會回國看的是在國外較高價醫療,故而引發各界質疑不公、違反「健保量能付費、危難共擔精神」。醫改會長期主張全民健保與商業保險不同,長期住在台灣的居民才是優先保護的對象,若旅外國人可能沒有負擔對等義務,卻享有和台灣人相同的就醫權益,就可能引發有違公平保費繳納的質疑。

對於目前尚在停保階段的旅外國人,醫改會呼籲政府不但應維護其權益,也需善盡告知制度改變的情形,避免如過去發生一只行政文書通知,但民眾沒有收到,進而造成龐大欠費的狀況

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