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許多病患常常因為解尿不順,頻尿,泌尿道反覆感染,甚至嚴重到完全解尿解不出來,而到泌尿科門診求診。但專業醫師表示,其實醫師最擔心遇到的病患是膀胱已走到膀胱無力的程度,才來到診間求診。
▲圖/資料照
阮綜合醫院泌尿科主任蔡秉儒表示,膀胱無力目前並沒有特別的特效藥或是任何治療,可以讓膀胱起死回生,瞬間恢復膀胱的正常收縮力。因此,病患得要先行放置導尿管,讓膀胱內的尿液引流出來,並且保持膀胱鬆弛,以讓膀胱肌肉有時間休息,逐漸恢復膀胱的肌力。但是常常病患只要一聽到身上要隨時背負著一導尿管,而且要維持一段時間,常常心情會十分沮喪。
蔡秉儒說,其實,膀胱跟心臟一樣都是由肌肉所構成。若是有高血壓,心臟為了扺抗的高血壓,以便將血液由心臟打出到周邊的血管,需要使用更大的收縮力才能完成輸送血液的工作,久而久之,心臟就容易過勞,導致心臟衰竭。膀胱也是一樣。膀胱出口因為前列腺肥大,膀胱出口阻塞,膀胱也需要用更大的收縮力,才能完成解尿的工作,久而久之,膀胱就容易過勞,最後慢慢走向膀胱無力的不歸路。
因此,若有排尿障礙的問題,不管是因為前列腺肥大造成的,或是膀胱內結石造成的,一定要即早找醫生求診,共同討論,早日治療。
蔡秉儒說,前列腺肥大治療,分成2種:長期吃藥或是接受前列腺內視鏡手術(電刀、或是雷射汽化);若是膀胱內結石,則要早日將結石用內視鏡取出,以免造成血尿或是阻塞,引發更大的併發症。