幼童視力檢查前，為什麼需要先點散瞳劑？醫生說出良心話

生活中心／綜合報導

小朋友到眼科進行視力檢查時，醫護人員常會先幫小朋友點用「散瞳劑」，那到底散瞳劑是什麼呢？甚至在近視後，醫師說要點散瞳劑才能控制近視，這是真的嗎？

▲醫師指出眼球構造圖的睫狀肌（圖／烏日林新醫院提供）

問題一：什麼是散瞳劑？

散瞳劑又稱為睫狀肌鬆弛劑，是眼科常見的用藥，正確使用可達控制近視度數的效果。依據藥效時間，分為短效及長效，若夜間睡前用藥後，第二天仍會有畏光、看近物模糊的狀況，即屬於長效散瞳劑。反之則為短效散瞳劑。長效散瞳劑的控制效果較為顯著。對於使用長效散瞳劑會有不適應的小朋友，則可使用短效散瞳劑作為替代方案。

問題二：幼兒視力檢查前，為什麼需要先點散瞳劑？

視力檢查時，為了避免小朋友用眼過度，導致睫狀肌無法放鬆，造成假性近視，影響檢測結果。因此醫護人員會替小朋友點用散瞳劑，讓眼睛放鬆、舒緩，也能因此降低假性近視的度數，得到更詳細、完整的檢查資訊。而視力檢查所用的散瞳劑，多半為短效散瞳劑。

問題三：散瞳劑可以改善近視問題嗎？

散瞳劑可改善假性近視、延緩近視度數加深，並配合醫師指示配戴眼鏡，能達到良好的近視控制效果。不過針對已經形成的近視，度數是不可逆的，散瞳劑亦無法治癒近視。

▲散瞳劑的五大疑問與解答。（圖／健談授供）

問題四：使用散瞳劑需要注意哪些事項？

散瞳劑顧名思義，在用藥後會使得瞳孔放大，因而容易使得過多紫外線進入眼睛內，可能造成視網膜傷害，或讓眼睛提早老化。因此，使用散瞳劑後，更需要做好眼睛的防曬工作，在太陽底下可以戴帽子、太陽眼鏡等防護。

問題五：使用散瞳劑是否有副作用，造成睫狀肌調節力退化或導致眼睛過敏？

散瞳劑主要就是要幫助睫狀肌放鬆，因此使用散瞳劑後睫狀肌會有暫時性的調節力較弱的狀況，一旦暫停用藥後就可恢復，不須擔心。此外，不管是任何藥物，都有可能引發過敏反應，這是個人體質的差異所致，和散瞳劑本身關係較小。

吳醫師提醒，正確使用散瞳劑有助控制假性近視，尤其兒童時期近視度數成長過快，未來容易形成高度近視，或併發相關眼疾。因此，家長應留意孩童的視力保健，一旦發現視力惡化，應諮詢醫師診斷並配合矯正治療，臨床上建議使用散瞳劑或角膜塑型片控制近視惡化。

然而，散瞳劑用藥的劑量與濃度應由醫師確認，不建議自行調整變更，以免造成藥水汙染反致眼睛發炎。若使用散瞳劑後出現不適反應，建議直接與醫師反映，請醫師調整用藥。近視相關問題，建議諮詢「眼科」

本文授權自：健談

專家諮詢：澄清眼科 吳芳俊醫師