記者張雅筑／綜合報導
「婚姻，未必是愛情的終點，懷孕，不小心卻會變成妳人生的終點...」從事麻醉科醫師工作長達11年，目前在衛福部屏東醫院服務的知名麻醉科醫師邱豑慶，近日他在臉書上分享關於懷孕的麻醉引發熱議，因為身為三寶爸又是專業麻醉醫師的他，最後忍不住奉勸所有的爸爸們，要對太太好一點，因為老婆生孩子是冒了非常大風險，讓不少女性覺得相當有共鳴！究竟孕婦生產打麻醉、施打減痛／無痛分娩有什麼要注意的、有哪些風險呢？以下透過邱豑慶醫師為大家專業解答。
▲孕婦生產其實相當冒險，有時候婦產科醫師還得和死神搶時間。（示意圖／翻攝自pixabay）
近來許多產婦都會施打減痛／無痛分娩，這到底是怎麼施打的呢？對此，邱豑慶醫師解釋，所謂的「減痛分娩（硬脊膜外腔麻醉）」，其實是用一根約8公分的粗針打到硬脊膜外腔，接著從硬針中間入一條軟的管子，而這管子是為了方便後續加藥。至於民眾盛傳的「龍骨不能打，也就是脊髓不能打」，邱豑慶強調，醫師施打的部位都在第三椎以下，所以絕對不會碰觸到產婦的「龍骨（骨髓）」。
▲邱豑慶醫師圖解孕婦麻醉和施打減痛分娩。（圖／邱豑慶醫師授權提供）
至於剖腹產的麻醉，邱豑慶醫師表示，剖腹產有分「半身麻醉（脊髓腔內麻醉）」和「全身麻醉」。半身麻醉與減痛分娩類似，都是在第三腰椎以下注射，兩者差別是，減痛分娩只注射到硬脊膜外，不會注射進脊髓腔，且半身麻醉所使用的針比較細。而全身麻醉的話，邱豑慶醫師說，一般剖腹產還是以半身麻醉為主，除非遇到特殊情形，像是胎兒有生命危險等。談及過去的經驗，邱豑慶說，自己就曾遇過一名胎位不正的孕婦，當時嬰兒的腳卡在陰道，再不生出來恐釀一屍兩命，「我剛打完靜脈麻醉藥，甚至連氣管內管都來不及插管，婦產科醫師就畫刀了，幾分鐘以內就要把胎兒取出，這個真的是在跟死神搶時間！」
以下另外為大家整理出一些關於孕婦施打減痛／無痛分娩Q&A小知識，皆由邱豑慶醫師專業回應：
Q1：減痛分娩和無痛分娩有什麼差別？
A：兩者一樣。減痛才是正確的稱呼，無痛是坊間約定俗成的通俗稱呼，但其實不太正確。
Q2：產婦施打減痛／無痛分娩的時機是？
A：大部分會建議在開三指之後。 因為有醫師認為，提早施打無痛會影響第一產程（開0～3cm），但不影響第二產程。
Q3：施打減痛／無痛分娩生小孩就完全不會痛嗎？
A：真正名稱是「無痛分娩」，其實是減少疼痛，畢竟還要讓產婦能自己用力，所以只能麻醉部分的感覺神經，但希望不要麻醉到運動神經。無痛的劑量一直往上加，理論上是可以達到不痛的，但可能也已經被麻醉而不能動不能用力了，所以我們都稱呼為減痛，而不是稱他為無痛。
Q4：施打減痛／無痛分娩有無風險？
A：風險當然有。主要來自於打破硬脊膜造成頭痛，還有很低的機率傷到神經。
本文經【麻的法課 - 邱豑慶醫師】授權報導使用，欲閱讀全文請點網址：https://goo.gl/vkXpFu
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