痛！右大腿驚現致命血塊　醫開「原子筆芯」大小傷口巧取救

記者楊晴雯／台北報導

62歲沈姓男子從去（2018）年起右大腿出現脹痛，起初不以為意，直到今年3月初患部開始腫脹，沒走幾步路就須停頓休息，就醫檢查發現是右足深部靜脈血栓，以器械取栓術，傷口僅原子筆芯大小開口，成功取出致命血塊。

▲（示意圖非新聞當事人／記者楊晴雯攝）

羅東博愛醫院心臟血管內科醫師蕭如豐表示，血液循環不佳造成的血栓，若是處理不善，血塊流至肺部造成肺栓塞恐有致命風險；化解血栓傳統且保守的方式為服藥物溶血和施打溶血針，但後續復發可能性高。

蕭如豐說，該名沈姓患者經照射超音波後，發現是右足大腿至膝蓋間大範圍深部靜脈血栓，血栓服藥後3周都未見改善，擔心血塊硬化，且血塊流至肺部造成肺栓塞更可能危及生命，當機立斷決定採取更積極的做法，在該院心臟血管內科副院長雷孟桓、主任許育誠的支持下，緊急引進器械取栓設備，以器械深入體內抽取血栓。

醫療團隊先進行靜脈攝影，確定血栓位置後，心臟血管內科醫師徐仁德在沈男膝蓋後方打入導絲直達血栓處，並將導管沿著導絲置入，特製的導管能夠將血栓軟化，再從同一管路抽取出大部分靜脈血管血塊，術後數小時沈男腿部消腫，腫痛感不再，復原狀況良好。此為宜蘭第一例深部靜脈血栓器械取栓術案例。

徐仁德說，器械取栓術傷口僅原子筆筆芯大小，復原快速，後續復發可能性低，血塊根除更大大減低後遺症；醫療團隊在取栓時，同時發現沈男有靜脈狹窄徵兆，提醒他及早發現及早治療。

▲患者手術順利取出腿部血塊，傷口僅原子筆芯大小，復原佳。（圖／羅東博愛醫院提供）

徐仁德提到，傳統服藥溶血方式，輕則血栓清不乾淨，重則恐導致胃腸道甚至顱內出血，有一定風險，血栓形成早期取出，預後佳。

羅東博愛醫院提醒，現代人隨飲食、生活習慣的改變，血液裡增加許多膽固醇和脂肪，可能加速血栓形成、導致血管堵塞，三高一族、中老年人等都是血栓高危險群，除造成患部腫脹，嚴重可能致命，飲食控制、養成運動習慣能夠預防血栓的生成。

▲經醫師徐仁德（左）施以器械取栓術後，患者沈先生（右）腿部消腫復原，令其十分感激。（圖／羅東博愛醫院提供）