獨／高大成觀點：發燒台商別慌！是否感染　看有無鼻涕症狀

2020/02/13 13:28:00

影音訂閱：

94要賺錢

祝你健康

記者陳佳鈴／台中報導

武漢肺炎（COVID-19，2019新型冠狀病毒）疫情在全球持續升溫。法醫高大成表示，他上周也替兩名發燒台商看診，其他醫師詢問：「怎麼這麼大膽」！高大成點出一般感冒跟武漢病毒的臨床判別症狀相似但有個「關鍵」不同，「就是有沒有流鼻涕」。他表示，一般感冒病毒侵襲的是上呼吸道，症狀就是流鼻水發燒咳嗽，但武漢病毒侵襲的是下呼吸道，咳嗽發燒但較少流鼻涕，尤其武漢病毒的症狀跟SARS很像，所以也懷疑武漢病毒可能是「生化武器」！

▲高大成從SARS時期就觀察，上、下呼吸道感染表徵不一樣，可先由是否有流鼻涕初判是否感染。（圖／記者陳佳鈴）

高大成表示：「我們現在已經確認武漢病毒是傳染下呼吸道，那表示上呼吸道症狀是會比較少的。上呼吸道的症狀是《流鼻涕、咳嗽、發燒》這三種，因為武漢病毒是攻擊下呼吸道，有咳嗽有發燒但不會流鼻水。高大成說，他發覺到SARS嚴重的是《咳嗽伴隨高燒》，燒的程度到38-39度。但這次武漢病毒不是高燒，大約燒到37.4-39度；最低是到37.4度，所以不要忽視，體溫到37.4度就是發燒要注意了。最大的重點是「有沒有流鼻涕」。所以患者自己可以利用，這個(沒流鼻水)的先做判別點。高大成強調，「當然這個不是百分之百，可能病毒會殘留在上面，也會產生輕微流鼻水現象，（武漢肺炎）一侵入就跑到下呼吸道了，流鼻水很少。」

▲高大成觀點：病毒侵襲下呼吸道，因此感染者較少出現上呼吸道流鼻涕狀況。（圖／翻攝畫面）

▲高大成觀點：發燒、乾咳為感染兩大明顯症狀。（圖／翻攝畫面）

這兩位在超過14天觀察期後，出現發燒症狀到高大成診所就診的台商，出現「有咳嗽有流鼻涕」，我認為是一般感冒的可能性是九成以上，所以他才敢替兩人看診，並在看診完進行酒精大消毒。而高大成強調，如果沒有，患者只出現乾咳跟發燒，大概90%就是(感染)武漢病毒，因為侵犯的地方不一樣。而高大成提醒，這僅是臨床症狀的表徵，有問題第一時間一定要到醫院就診，才不會錯過黃金治療期。