記者陳佳鈴/台中報導
一聽到下課鐘響就暈倒,如同科技電影的情節,竟是真實罕見病例!南投一名13歲國中生阿正(化名)雖然身形比同齡的孩子高大,但卻常常無預警暈倒。先是在家中寫完功課後昏倒,之後又在家裡走動時再次昏倒,家人將他送醫檢查後發現是有一種「先天性QT症候群」,會因運動、聽到鬧鐘、學校鐘聲等巨大聲響、睡眠等因素被誘發,由於「先天長QT症候群」為遺傳性疾病,戴醫生建議家長也進行家族篩檢已預防憾事。
▲南投國中生一聽到鬧鐘、鐘響就暈倒,檢查竟發現罹患萬分之四的罕見疾病。(示意圖/資料畫面)
台中中國醫藥大學兒童醫院兒童心臟科醫師戴以信指出,先天性QT症候群發生機率為萬分之4,為遺傳性疾病,除了阿正之外,門診中也遇過一家四口中,姐姐因為在學校多次無預警昏倒,到院檢查確定為先天性QT症候群,進一步檢查才發現連媽媽、弟弟也有此症狀。
▲要是在游泳時發病,恐造成無法挽回的悲劇。(圖/中國醫藥大學附設醫院提供)
醫師表示,先天性QT症候群在某些情況下可能會被誘發導致心律不整,例如心室頻脈、纖維震顫引起的昏厥,有時候可能就此休克導致猝死,誘發的因素包括運動、巨大聲響等,因此也建議病患不要使用鬧鐘,手機最好調到震動,因為聲音刺激可能會誘發致命的心律不整!
病患阿正發病時,昏倒時間都不長且都自行甦醒,但因發生的時間、地點都來得突然,若當時阿正在游泳、過馬路、騎腳踏車等發病,就有可能因此溺水、受傷甚至喪命。統計資料顯示,絕大部分致命性心律不整引起的暈厥因為沒有其他先驅症狀所以很難預測,倘若無法立刻取得體外電擊器(AED),將錯失救命良機,即便盡力救活也可能造成大腦永遠的損傷。因此「先天長QT症候群」病患在經確診後,醫療團隊會根據病患個別情形,進行風險評估將來產生致命性心律不整的機率,再與家屬討論是否提早放置「植入式體內去顫器(ICD)」,當心律不整發作導致暈厥時,「植入式體內去顫器」將自動電擊心臟,救活病患,目前這是發生致命性心律不整時唯一有效的治療方法。
▲當心律不整發作導致暈厥時,「植入式體內去顫器」將自動電擊心臟,救活病患,目前這是發生致命性心律不整時唯一有效的治療方法。(圖/中國醫藥大學附設醫院提供)