名醫：柯文哲市長跟柯文哲醫師，腦中運行的邏輯明顯不同

記者李鴻典／台北報導

施打BNT疫苗有發生心肌炎或心包膜炎疑慮，台北市長柯文哲日前主張接種前先做心電圖檢查，引發討論，台大名醫施景中就以柯文哲曾說過的話回應此事，「病歷說不定都飛過去了、砸人了」。

▲台北市長柯文哲日前主張學生接種BNT疫苗前先做心電圖檢查（圖／記者劉懿萱攝影）

施景中醫師在臉書發文提到，大學同學在群組討論，在還沒打疫苗前，做心電圖真的可以看出來哪些人、可能會誘發心肌炎嗎？打了疫苗後，如果將會發生心肌炎的人，何時做才可能可以看到異常？會不會做了正常，隔了幾天才跑出心肌炎？

施景中醫師寫道，「同學在說，如果時空背景轉換，假如真有年輕醫師提出這樣的建議、來預防心肌炎，被當年的柯P知道，一定被會罵慘。我說，病歷說不定都飛過去了、砸人了」。

中山醫大附設醫院兒童急診科主任謝宗學醫師也在臉書發文表示，心電圖是診斷心肌炎的工具之一，心肌炎出現心電圖明顯異常多是出現在病程後期、病情嚴重的時候，沒有醫學文獻可以證明心電圖有預測心肌炎發生的功用，更別提在接種BNT疫苗前做心電圖區分什麼人適合接種疫苗、什麼人不適合接種疫苗。

謝宗學醫師說，BNT疫苗造成的心肌炎是「自體免疫型心肌炎」，亦即疫苗產生的抗體發生辨識錯亂，誤把心肌細胞當成攻擊的對象，進而損害心肌細胞。目前尚不清楚確切發生原因，只知道年輕男性發生機率最高，因此也沒有預防的方法，只能出現症狀後再加以治療。

她提到，如果大規模做心電圖普篩是為了建立台灣公衛數據，樂見其成，但硬是和BNT疫苗綁在一起，在接種疫苗前後做心電圖篩檢，除了單純研究目的外，對於評估 BNT 疫苗發生的心肌炎併發症，臨床上的效益微乎其微。

謝宗學醫師也直言，很認同施景中醫師寫的「病歷說不定都飛過去了、砸人了。」只能說當台北市市長的柯P跟當台大醫院醫師的柯P，腦中運行的邏輯明顯不同，醫學和政治果然是兩種截然不同的專業領域，同時出現在一個人身上，異樣的違和感似乎無法避免。