全球首發現！類風濕性關節炎減短壽命　醫籲把握黃金治療期

記者曾奕慈、王群賀／綜合報導

類風濕性關節炎，過去有9成患者症狀輕微，就誤以為是感冒，或是就診時跑錯科別。直到關節彎曲變形，才知道是罹患類風濕性關節炎，也往往錯失一年的黃金治療期。

▲罹患類風濕性關節炎務必把握黃金治療期。

劉女士：「會痛啊，這裡也不能拗，現在不會痛了啊，在轉就會比較舒服。」

手握方向盤開車上路，這對劉女士來說只是簡單的日常，卻曾經一度連基本的生活都無法自理。

▲劉女士曾經連生活都無法自理。

劉女士：「洗澡，然後重的東西，然後開瓶器啊，那個手會痛啊，這裡都彎曲啊，時常哭啊，我都不知道會不會好啊。」

想起家人對她的擔心，忍不住悲從中來。年近60歲的劉女士，在7、8年前罹患類風濕性關節炎，一開始以為是感冒，跑了骨科和急診，就是找不出原因。

▲劉女士當初找不出病因，情緒相當低落。

劉女士：「他就說它發炎，又去抽裡面有積水之類的這樣子，可是好像也沒有用。」

發病的那段日子，關節無法彎曲，一碰就痛，整個人爆瘦10多公斤，對人生也頓時失去希望。

▲發病的時候，關節都無法彎曲。

劉女士：「求神問卜啊，去拜拜啊，我也擲筊啊，我給這個醫師看好不好。」

6、7年前轉到邱瑩明主任的門診，才在藥物治療下，一步步好轉。

▲在邱瑩明主任的治療之下，病況也漸漸好轉。

童綜合醫院大數據研究中心主任邱瑩明：「彎一下，這樣彎不會痛啦（不會）。」

事實上，劉女士並非特例，在台灣罹患類風濕性關節炎的患者，有9成以上都會繞了一大圈，才找到對的科別。目前罹患的女性和男性比，大約是3比1，主要因為先天基因，或是後天包括環境、抽菸，空氣汙染等多重因素所造成。

▲罹患類風濕性關節炎的女性和男性比，大約是3比1。

童綜合醫院大數據研究中心主任邱瑩明：「首先是關節的僵硬，那一般人可能會以為這只是血液循環的問題，或者是退化性關節炎，可是如果一直沒有去重視它，那這個關節開始發炎之後，就會出現關節沒有辦法彎曲和伸展。」

輕微可以靠藥物治療慢慢恢復，但若是關節嚴重變形，就只能依靠輔具。不過值得關注的是，類風濕性關節炎可是會影響人的壽命。

▲若及早發現，可以透過藥物治療。

童綜合醫院大數據研究中心主任邱瑩明：「女生罹患類風濕性關節炎之後，如果沒有控制得很好的話，她所損失的壽命會比男性來得多。」

利用健保署大數據百萬筆資料，搭配國人生命表，再以AI預測模型，副院長李博仁以及邱主任引領醫院的大數據研究中心，以台灣名義在國際醫學期刊發表了類風濕性關節炎的重大發現。病患在發病之後，不論男女的壽命都會減少，尤其50歲以前發病者的女性減少13年 ，男性則是減少9年壽命。

▲病患在發病之後，男女的壽命都會減短。

童綜合醫院大數據研究中心主任邱瑩明：「這個發炎的話，其實它不只在關節裡面，我們的血管也會產生發炎，那血管發炎之後，血管產生硬化，因此容易產生這些心血管疾病，中風和心臟病。」

類風濕性關節炎對三高的影響不容小覷，撇除不痛就不吃藥，以及怕吃類固醇的迷思。把握發病一年內的黃金治療期，重新找回能自理的健康人生。

▲類風濕性關節炎對三高的影響很大。