「疫」外！「細菌抗藥性」增3倍　醫籲4不1要使用抗生素

記者簡浩正／台北報導

新冠疫情下，疫苗、抗病毒藥物短缺問題備受矚目，而治療細菌感染的抗生素也面臨危機。研究顯示，新冠疫情期間有部分「細菌抗藥性」比例增加，甚至疫情期間增加3倍。感染科醫師呼籲，若抗生素抗藥性（AMR）問題未能及時被控制， 未來國內每年恐逾3.3萬人因此喪命，民眾應有正確使用抗生素觀念，勿讓國人未來碰上「無藥可醫」窘境。

▲王復德醫師表示，新冠疫情之下，部分細菌抗藥性比例增加3倍。（圖／記者簡浩正攝影）

台灣感染症醫學會理事長王復德表示，所謂的抗生素是一種可以抑制細菌生長或殺死細菌的藥物。最早發現的抗生素是從自然界微生物所以製造分泌出來的，像是大家熟知的盤尼西林，是由青黴素所製造分泌，之後的抗生素則是透過將原始的化學結構加以修飾、改變，多半以人工合成或是半合成的方式製造出來。

他說，近年醫界觀察，細菌抗藥性增加，導致治療難度提高、住院時間拉長及醫療支出增加等。然而新冠疫情之下，部分細菌抗藥性比例增加3倍，若新冠肺炎患者加上抗藥性細菌感染，可能導致住院時間延長3至5倍。衛福部也預估，若抗生素抗藥性（AMR）未能控制，2050年台灣每年恐有3.3萬人因此死亡，相當於每5位死者中，有1位是因抗藥性細菌感染所致，將導致我國每年經濟損失恐達3000億台幣。

台灣感染管制學會理事長陳宜君表示，根據《感染控制雜誌》在2020年發表的調查顯示，AMR對於臨床的影響，近9成受訪醫師表示更常需合併兩種以上的抗生素來進行治療，或是改用廣效型的抗生素，而7成以上醫師更表示因此可能造成副作用增加、住院時間拉長、預後變差等負面狀況。

陳宜君進一步指出，除了醫師可能因為對「抗生素認知不足」、「避免醫療糾紛」等原因，而面臨不當使用抗生素的困境；由於細菌抗藥性問題難以緩解，在缺少誘因下，僅少數藥廠願意投入抗生素研發，恐將造成面對抗藥性細菌無藥可用的最糟狀況。而一項國內針對民眾進行的調查也顯示，高達7成國人對於抗生素的用途認知錯誤，不清楚其僅能用來對抗細菌感染。

陳宜君說，臨床上常看到民眾對於抗生素有錯誤認知，像是抗生素對於普通的感冒無效，因為「感冒通常是由病毒引起，而抗生素是針對細菌」；還有不少人忽略服用抗生素務必依照醫師的處方指示用藥，必須確實完成用藥療程，最怕擅自停藥，也不可使用他人的處方藥物或自行購買。

▲台灣感染症醫學會、台灣感染管制學會呼籲，民眾在使用抗生素時，應熟記「四不一要」觀念。（圖／記者簡浩正攝影）

對此，兩大學會共同呼籲民眾在使用抗生素時，應熟記「四不一要」觀念：「不」主動要求抗生素、「不」隨便自己買抗生素來吃、「不」吃他人的抗生素、「不」要隨便停藥、「要」遵守醫囑使用抗生素。來減少抗藥性細菌感染症的發生。