單週11萬人就醫！急性腸胃炎數字未降　醫：濕洗手才有效

記者王宣晴／台南報導

▲醫師陳建安指出，預防急性腸胃炎不能只使用酒精乾洗手。（圖／奇美醫學中心提供）

台南一名95歲的陳姓婦人連續5天腹瀉不止，還出現發燒及腹部絞痛症狀，前往奇美醫學中心急診就醫，經過糞便檢驗及培養，發現是輪狀病毒及沙門氏菌感染的急性腸胃炎，經過住院矯正脫水及抗生素治療後順利出院返家。

奇美醫學中心胃腸肝膽科主治醫師陳建安指出，腸胃炎主要的傳染途徑是糞口傳染，經由受病原體污染的手或食用受污染的食物感染，亦可由飛沫傳播。病毒性腸胃炎常見輪狀病毒、諾羅病毒及腺病毒，諾羅病毒及輪狀病毒在台灣主要流行季節為冬天，但一整年都可能會發生。細菌性腸胃炎常見的細菌包括大腸桿菌、沙門氏菌、志賀氏菌等，症狀通常比較嚴重，可能需要住院治療。

陳建安表示，疾病管制署近期的資料統計，2月有單周高達11萬人因急性腸胃炎就診。據奇美醫學中心統計，COVID-19疫情改變國內民眾就醫習慣，小病至醫學中心急診就醫趨勢明顯減少，但今年2月因急性腸胃炎至急診就醫卻達572人次，而3月也達528人次，數據顯示沒有明顯減緩趨勢。

陳建安分析，除了每年冬季好發病毒性腸胃炎外，也可能跟民眾只使用酒精乾洗手，疏忽用肥皂濕洗手的習慣有關，照顧諾羅及輪狀病毒性腸胃炎的病人，酒精乾洗手效果不佳，應該用肥皂和自來水徹底洗手，才能達到預防效果。

▲醫師陳建安指出，使用肥皂和自來水徹底洗手才能預防急性腸胃炎。（圖／奇美醫學中心提供）

陳建安指出，急性腸胃炎常見噁心、嘔吐、腹瀉、腹部絞痛或是腹脹等胃腸道症狀，病毒性腸胃炎通常症狀較輕微，常合併肌肉痠痛、全身倦怠無力、輕微發燒等胃腸道以外的症狀；細菌性腸胃炎症狀通常比較侷限在腸胃道，病情也較嚴重，甚至糞便會出現血絲黏液狀，容易出現高燒、發冷顫等症狀，但兩種腸胃炎並非二分法，有些病人因病毒性腸胃炎持續時間過久，腸胃道較脆弱，也可能導致常在菌株跑到血液中，續發為細菌型腸胃炎。

陳建安表示，絕大多數的腸胃炎經過支持療法，如：補充水分及電解質平衡等就會自癒，若症狀嚴重，像是脫水厲害，出現呼吸心跳加速、血壓降低、口腔黏膜乾燥、尿量減少等症狀無法進食、小孩活動力變差甚至意識不清楚，或是大便含大量鮮血、黏液或膿、嚴重腹痛無法緩解等警示症狀，建議儘速就醫，切勿自行購買成藥而延誤治療。