最佳新冠疫苗？Novavax跟「蛾」有關　6大關鍵知識

生活中心／綜合報導

▲Novavax成為第五支通過我國食藥署緊急使用授權的新冠疫苗。（圖／擷取自Novavax官網）

衛福部食藥署17日晚間宣布通過美國生技公司「諾瓦瓦克斯」（Novavax）新冠疫苗NVX-CoV2373專案輸入申請，2劑施打間隔為3週，每劑0.5毫升。中央流行疫情指揮中心已向COVAX平台預訂200多萬劑，盼7月份到貨，但時間點未定。

Novavax是甚麼樣的疫苗

美國病毒學專家、前美國陸軍研究所病毒系實驗室主任林曉旭表示，Novavax使用的是比較傳統的蛋白質技術，透過昆蟲細胞（蛾類）培養，從中分離出蛋白，做成次單位蛋白，再加上佐劑等其他穩定劑製成疫苗。

科學家首先使用桿狀病毒（baculovirus）將新冠病毒的棘蛋白序列插入蛾類細胞，受感染的蛾細胞能製造大量疫苗所需的棘蛋白；接下來科學家再蒐集這些棘蛋白，加入以皂皮樹萃取物為基底的佐劑，增強免疫反應。

Novavax安全性如何

林曉旭認為，蛋白質疫苗不像mRNA疫苗（莫德納、BNT），給人體一個製造棘蛋白的活機制，次單位蛋白疫苗的特點是一次性地激發免疫系統識別，讓身體產生免疫反應，在安全性上相對令人放心。Novavax的佐劑Matrix-M，主成分是「智利皂皮樹皂苷」，這樣的成分也應用在其他疫苗上，安全性比較有底。

Novavax的保護力如何

Novavax在美國、墨西哥進行近3萬名受試者臨床試驗，結果顯示疫苗保護力為90.4%；防範世界衛生組織（WHO）表列的「高關注新冠變異株」（variant of concern）、「須留意變異株」（variant of interest）成效達92.6%。

Novavax的副作用可能有哪些

我國食藥署表示，在18歲以上成人的臨床試驗中，受試者最常見的不良反應為注射部位壓痛、注射部位疼痛、疲勞、肌痛、頭痛、全身無力、關節痛和噁心或嘔吐，不良反應的嚴重程度通常為輕度至中度。

誰適合接種Novavax

次單位蛋白質疫苗Novavax副作用相對少，以日本為例，衛生單位希望Novavax能用於對mRNA疫苗（莫德納、BNT）過敏或有過敏疑慮的族群。

Novavax是否有心肌炎風險

美國食藥署日前公布Novavax在2020年12月至2021年9月期間進行的近3萬人臨床試驗，發現注射這種蛋白質疫苗20天內，有4人心臟發炎。美國官方因此要求Novavax將心肌炎（myocarditis）和心包膜炎（pericarditis）標示為該疫苗的重要已知風險。長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如認為，次單位蛋白疫苗理論上不會直接造成心肌炎，有可能和佐劑有關，確切機轉有待觀察。

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