比爾蓋茲警告成真　料中解藥更是關鍵　美國防疫隊長2篩陽

2022/07/01 19:13:00

記者鍾志鵬／台北報導

比爾蓋茲警告成真，未來傳染病更多、病毒一直突變恐產生藥物逃脫現象。（圖／翻攝自美國防疫隊長佛奇IG）

▲ 比爾蓋茲警告成真，未來傳染病更多、病毒一直突變恐產生藥物逃脫現象。（圖／翻攝自美國防疫隊長佛奇IG）

比爾蓋茲超前警告成真，早在最新寫的書《如何避免下一場大流行病》中強調，疫苗誠可貴，但要終結疫情，真正的解藥才更關鍵。也就是說確診過的、打過疫苗、服過的藥的，都有可能會「二度確診」。而台灣6月30日晚間傳出美國防疫隊長佛奇確診，服用Paxlovid後，本已快篩陰，萬萬沒想到發生「Paxlovid反彈」又篩陽，因此正在接受Paxlovid第二次療程。

比爾蓋茲警告成真，未來傳染病更多、病毒一直突變恐產生藥物逃脫現象。（圖／翻攝自比爾蓋茲IG）

▲ 比爾蓋茲警告成真，未來傳染病更多、病毒一直突變恐產生藥物逃脫現象。（圖／翻攝自比爾蓋茲IG）

疫苗誠可貴「解藥」是關鍵更是終結疫情治療長心冠關鍵

美國防疫隊長，白宮首席防疫專家、國家過敏與傳染病研究院（NIAID）院長佛奇6月初確診COVID-19，Paxlovid後，本來已經快篩陰了，但萬萬沒想到竟然出現「Paxlovid反彈」，又篩陽，因此展開Paxlovid第二次療程。

根據SCENCE網站刊登的一篇文章報顯示，新冠病毒可能透過突變，逃過主流藥物新冠藥物，新冠病毒極有可能產生抗藥性。

比爾蓋茲警告成真，未來傳染病更多、病毒一直突變恐產生藥物逃脫現象。（圖／翻攝自美國防疫隊長佛奇IG）

▲比爾蓋茲警告成真，未來傳染病更多、病毒一直突變恐產生藥物逃脫現象。（圖／翻攝自美國防疫隊長佛奇IG）

比爾蓋茲的警告成真 傳染病.病毒越來越多

比爾蓋茲的新書《如何避免下一場大流行病》，語重心長，對於疫情世代有石破天驚的見解，主軸是未來面對的世界，是有更多傳染病的未來，每一個人都要嚴謹的面對自己所處的環境，而不是事不關己。病毒、藥物跟自身免疫力的提升尤其重要。

「解藥」才是終結疫情、治療長心冠的關鍵

比爾蓋茲解釋：

「地塞米松」是從1950年代就開始使用的類固醇，可讓新冠重症病患的死亡率減低將近三分之一，治療方式其實有點違反直覺︰它會抑制免疫系統的防禦反應。

地塞米松是什麼：（Dexamethasone，簡稱DXMS）是一種人工合成的皮質類固醇，可用於治療多種症狀，包含風濕性疾病，還有某些重症冠狀病毒病、皮膚病、嚴重過敏、哮喘、慢性阻塞等等

為什麼要抑制免疫系統？因為新冠肺炎一旦過了感染初期，最危險的其實不是病毒，而是免疫系統對病毒的反應。

大部分人的免疫系統可在感染後的五、六天內，減少體內的病毒量。但之後免疫系統會變得過度活躍，引發激烈的發炎反應，稱為「細胞介素風暴」，也就是各種訊號蜂擁而起，促使血管滲出大量體液，進入各個重要器官（新冠肺炎造成的這種滲漏特別會傷害肺部）。這種血管內體液流失的現象也會造成低血壓的危險，進而引發器官衰竭和死亡。

然而，「地塞米松」有個缺點，如果患者太早使用，會在免疫系統應當全力阻止病毒複製的當頭，抑制免疫系統。如此一來，會更容易出現併發症，或染上其他趁虛而入的病原。

抗病毒藥「瑞德西韋」，原本是為了治療C型肝炎和呼吸道融合病毒而研發的。後來的研究顯示，瑞德西韋很明顯有助於治療病情尚未嚴重到需要住院的病患。但仍需要在患者發病早期以靜脈注射治療三天。

瑞德西韋是什麼： (Remdesivir)，是一種對抗病毒的藥物。它已被證明可以抑制 COVID-19 (SARS-CoV-2) 的病毒繁殖。

「索托維（Sotrovimab）」是從SARS病患體內取出分離後改造的單株抗體，可用來治療目前已知所有的新冠變異株。這讓我們有理由保持樂觀，相信科學家將創造出可以作用在不同病毒變異株的廣效抗體。

但新冠肺炎的抗體製作昂貴，也必須在有能力為病患注射的醫療單位使用，而且只能幫助剛確診的病患。

為了拯救更多生命，許多研究人員開始尋找終極解藥，也就是價格便宜、容易施用、可有效治療不同變異株、能防止病患病情惡化的抗病毒藥物。2021年底，這些努力終於有了成果。

默沙東研發出抗病毒的口服膠囊莫努匹拉韋（molnupiravir），可大幅降低高危險族群入院或死亡的風險。

不久後，輝瑞推出第二種新冠口服藥物帕斯洛韋（Paxlovid）。高風險病患若一有症狀就服用，並佐以一種可延長藥效的藥物，病情惡化為重症或死亡的機率可減少將近90％。

比爾蓋茲警告成真，未來傳染病更多、病毒一直突變恐產生藥物逃脫現象。（圖／翻攝自比爾蓋茲IG）