記者陳弋/綜合報導
▲張振榕醫師說明2大類胃痛,提醒民眾特別留意「持續性悶痛」。(圖/截圖自YouTube-醫師好辣官方頻道)
胃痛的經驗人人都有,有的是小問題,有的則是大病的警訊。胃部疼痛痛法有別,肝膽腸胃科醫師張振榕呼籲大家小心「持續性悶痛」,有時候可能是壞東西的警訊。
張振榕醫師在節目《醫師好辣》中表示,常見胃痛包括「間歇性絞痛」和「持續性悶痛」。間歇性絞痛通常來得又快又急,胃部一陣一陣地扭痛,恐合併想吐的感覺,這可能是胃痙攣、急性胃炎、胃糜爛(胃破皮)的警訊;比較需要注意的是持續性悶痛,表現為胃脹不舒服,快要痛起來卻又不是真的痛,類似狀況持續2週以上就有可能是慢性胃潰瘍、慢性胃炎甚至胃癌。
張振榕曾診治一名60歲女性,對方就醫半年前開始有持續性的胃悶痛,一吃完飯就會胃脹不舒服,都是自行購買成藥緩解不適;後來她的症狀愈來愈多,飯後會覺得噁心,看到食物沒有胃口,還慢慢變瘦,體重半年內掉了5、6公斤。
由於病患一開始排斥做胃鏡,張振榕先採取迂迴戰術,安排胃幽門桿菌檢查,因為50歲以上的國人一半的人胃部有這種細菌。檢驗結果證實這位婦人也染有幽門桿菌,因此張振榕建議對方接受無痛胃鏡檢查,麻醉後「睡一下就做完」,婦人最後點頭了。
▲婦人的病灶呈現「門當戶對」的長勢,醫師一看便懷疑是胃淋巴癌。(圖/截圖自YouTube-醫師好辣官方頻道)
張振榕透露,胃鏡一做下去,果然發現奇怪的東西,有幾處大面積的胃潰瘍,形狀不規則,而且有「門當戶對」(2處病灶長在對面)的狀況,這種很少見,一般很大的胃潰瘍通常是一個,一旦發現2個長對面的都會懷疑胃淋巴癌。而胃淋巴癌和胃腺癌的生成,都跟幽門桿菌有關,婦人的病灶經過切片化驗,證實為胃淋巴癌,所幸經過抗生素治療,病況已經好轉。