朱芯儀專訪／擔心家族乳癌病史遺傳給女兒　權威名醫解答

生活中心／賴俊佑報導

▲朱芯儀明年4月將進行乳房重建手術。（圖／翻攝自 朱芯儀Amanda Chu）

36歲女星朱芯儀去年確診乳癌2到3期，積極對抗病魔，在完成6次化療後，於5月進行乳房切除手術，並預計明年4月進行乳房重建手術；朱芯儀透露自己的外婆和姑姑都有罹患乳癌，曾擔心家族病史會遺傳到女兒，不過乳癌防治基金會董事長、台安醫院總顧問張金堅表示，若沒有遺傳性乳癌基因變異，就不須擔心家族病史。

朱芯儀在《健康有方》節目中透露分享抗癌過程，她確診乳癌後，先接受化療、打標靶藥，將腫瘤縮小，再進行切除手術，提高保留乳房的機會；在切除手術前，曾和老公衛斯理討論要不要乳房重建，當時衛斯理說不會干涉任何決定「怎麼樣我都支持你」，朱芯儀說局部切除後會不完整，但衛斯理表示「我不會覺得你因此而不美，你在我心中，你就是你」。

朱芯儀當時很感謝老公給她很多包容和關愛，不過重建手術時間要盡快安排，因此朱芯儀很快就決定做「自體皮瓣移植」，將肚子的肌肉連同表面皮膚，還有下面一點的脂肪，拿來重建乳房，由於原本的血管也要保留，因此手術難度相當高「當時就做決定是因為不想拖太久，有些人先放鹽水袋，每個月固定切開皮膚打鹽水，我覺得太辛苦了，不想折磨太久」。

▲朱芯儀坦言外婆、姑姑罹患乳癌，自己曾擔心家族病史會不會遺傳到女兒。（圖／《健康有方》提供）

朱芯儀的外婆曾罹患乳癌，當時選擇全切沒有重建，化驗後發現癌細胞沒有擴散，就一直健康的活到85歲「小時候看到外婆胸部上長長一道疤，覺得很衝擊，但長大後才明白，那是『勇敢的痕跡』」 如今自己遇到相同的病況，朱芯儀想起外婆的獨立堅強「無論我是不是真的這樣生病，或失去我的乳房了，我還是可以擁有一樣的自信，所以我才選擇自體皮瓣移植，就是外表不會到差很多這樣」。

由於外婆和姑姑都曾罹患乳癌，朱芯儀曾擔心家族病史會遺傳女兒，不過外婆和姑姑是「賀爾蒙陽性乳癌」，自己則是「HER2陽性乳癌」，且自己曾做過遺傳性乳癌基因檢測，沒有BRCA-1、BRCA-2變異問題，因此不用擔心自己的女兒遺傳到乳癌。

乳癌名醫張金堅教授說明「乳癌有90%至95%與後天環境影響有關，如年齡、飲食、肥胖、飲酒、高脂飲食、壓力、環境賀爾蒙、空汙、賀爾蒙狀態(如初經早、停經晚等)、或使用口服避孕藥停經後賀爾蒙補充治療有關，而來自遺傳基因的乳癌只佔整體約5%至10%。

朱芯儀接受專訪表示，說自從生病以後，自飲食變得很養生，以前很愛吃甜食，現在幾乎戒掉了，錄影現場不喝飲料和咖啡，每天喝水至少2千CC「喝水喝多了以後，我發現我的背已經很少長痘痘了，加上規律運動，我目前的身體狀態都好很多」，她也提到生活充斥許多塑膠、環境賀爾蒙，會影響身體產生病變「例如說熱飲，你就不要用塑膠袋或塑膠杯裝，外帶容器盡可能用不鏽鋼或瓷」。

現階段的朱芯儀沒有排太多工作，以免身體負荷不了，但著重在乳癌宣導，用自己的故事鼓勵更多病友「我希望我每次出現螢光幕時，都可以讓大家覺得說『哇！芯儀感覺精神都很好，不是一般生病後沒有活力的感覺』，因為我不希望別人可憐我，所以我想跟大家說，癌友也是可以很正常生活、工作，甚至我們的品質、績效也不打折，希望大家可以用很平等的眼光來對待我們」。