同癌不同命！兄弟皆頭頸癌晚期竟天人永隔　醫：免疫併化療癌症控制率高

記者簡浩正／台北報導

▲國人十大死因統計。（圖／衛福部提供）

衛福部統計處今年6月公佈2021年國人死因統計結果，其中「惡性腫瘤、心臟疾病和肺炎」位居前3名，癌症更蟬聯40年冠軍，去年奪走5萬1565條人命，佔所有死亡人數的28%。醫師表示，近年來免疫細胞治療發展成熟，不僅可單獨使用、亦可搭配傳統治療合併使用，亦有記憶型T細胞的免疫細胞；研究顯示，免疫合併傳統化療相較單純接受化學治療者，癌症控制率近9成，且整體存活期也增加4成，呼籲癌友應掌握治療的黃金關鍵期。

台灣社區醫學會理事長、土城醫院家醫科主治醫師謝瀛華說明，免疫細胞中的T細胞就像人體內的軍隊，具有消滅癌細胞的功能。然而T細胞十分多元，最主要以具備攻擊癌細胞的記憶型T細胞效果最好。其應用在治療癌症的原理，即是將病人體內的免疫細胞抽取出來，在實驗室藉技術培養提高T細胞數量與濃度後，注射至癌症患者體內做為體內免疫細胞的援軍，提升患者抗癌能力。

他說，臨床上亦累積不少癌症治療研究成果，如2000年世界權威期刊《Lancet》，就曾發表記憶型T細胞治療肝癌患者可降低4成復發風險，有助延長無復發存活期；韓國亦於2019年發表四期臨床治療研究指出，記憶型T細胞治療有助於肝癌患者降低5年死亡風險近7成。

▲醫師們齊呼籲，癌症患者應把握治療黃金關鍵期及早治療。（圖／記者簡浩正攝影）

板橋中興醫院醫師劉炳中則點出，臨床上許多癌症患者接受常規、標靶或免疫藥物治療，一開始可能控制得不錯，但當藥效過了或腫瘤細胞產生抗藥性後，往往錯過了免疫細胞治療的黃金關鍵期：而特別是晚期癌症患者，因體內癌細胞已四處亂竄，往往需要多重療法並進，若等到常規治療無效，再考慮免疫細胞治療，其效果也容易大打折扣。

他說，免疫治療除治療副作用降低外，對癌症的控制也有影響。2019年曾在臨床試驗中遇過一對因選擇不同而有不同命運的頭頸癌兄弟，當時兩位兄弟都是頭頸癌四期，在初期都接受手術、化學治療與放射治療；然而，哥哥在治療上額外搭配了免疫細胞治療成功控制癌症，直到目前都還會固定回診追蹤，弟弟則在術後治療後半年就過世了。讓他感嘆，若弟弟也能嘗試免疫細胞治療，或許會有不同的命運。

輔大附醫乳房外科主治醫師林水龍表示，研究顯示，免疫細胞治療合併傳統化療，相較單純接受化學治療者，癌症控制率高達近9成，且整體存活期也增加4成；免疫細胞治療相對於傳統治療來說副作用較少，使患者不需擔憂治療可能影響原有的生活，讓癌症、癌症治療不再令人害怕。