一覺醒來「單眼模糊」看不見了！原來這點控制不佳害她「眼中風」

記者黃仲丘／台北報導

▲書田診所眼科主治醫師張夏怡表示，林女士出現視網膜分⽀靜脈阻塞併黃斑部⽔腫（圖／書田診所提供）

一覺醒來，視力突然模糊當心是眼中風！81歲的林女士雙眼曾接受白內障⼿術治療並置放⼈⼯⽔晶體，平時視⼒不錯，有高血壓雖然控制不是很理想，但沒有造成⾝體不適。但某天睡午覺醒來，右眼突然視⼒模糊，⼀開始她以為是疲累不以為意，但隔天右眼視⼒仍然沒有改善，到眼科檢查才發現，視網膜分⽀靜脈阻塞併黃斑部⽔腫，罹患俗稱的「眼中風」，所幸緊急安排眼內注射抗⾎管新⽣藥劑治療後，右眼視力才明顯恢復。

書田診所眼科主治醫師張夏怡表示，視網膜⾎管阻塞，也就是常聽到的眼中風，是導致中老年⼈視⼒喪失的重要病因，僅次於糖尿病視網膜病變。常見症狀為單眼突發且無痛的視⼒減損或喪失，好發在有高血壓、高血糖、高血脂等三高病史、抽菸族群、年齡以50歲以上居多，尤其是青光眼患者，因眼壓過高，視網膜血管阻塞機會比常人更高，得特別小心。

張夏怡指出，眼中風常伴隨著三⾼控制不佳的問題，林女士就是血壓長期控制不佳的患者，提醒如果有三高疾病及抽菸習慣者，建議定期追蹤與戒菸，才能減低視網膜靜脈阻塞風險，已發⽣過視網膜靜脈阻塞患者，更要小心再次眼中風的可能。

根據統計，大約有1/6的患者在未來五年內再次發生視網膜靜脈阻塞，同一眼或另外一眼都有可能。因此，當突然發⽣單眼視⼒模糊、單眼看東⻄時物品呈現扭曲變形、單眼視線範圍中有⼀塊或整片都看不到時，就要小心可能發⽣眼中風。

張夏怡說，臨床上眼中風大多為「視網膜分⽀靜脈阻塞」。當視網膜⾎管阻塞後，造成視網膜無法獲得由⾎管帶來的養分與氧氣，其中靜脈阻塞造成⾎管中的液體滲漏⾄視網膜中，導致視網膜受損與黃斑部⽔腫。
 

在治療方面，張夏怡表示，要減少液體滲漏、消除視網膜⽔腫，目前常見治療⽅式為玻璃體內注射抗⾎管新⽣藥物，針對視網膜靜脈阻塞較嚴重患者，除施打玻璃體內注射抗⾎管新⽣藥物外，另需以視網膜雷射治療。

張夏怡提醒，不是接受治療後就沒事，請患者務必要定期回診追蹤，因為視網膜靜脈阻塞病情會隨時間變化，有時候疾病發⽣當下看起來不嚴重，但隨著時間推移，視網膜受損情況可能比當初預期的情況更糟，甚⾄發⽣第⼆次視網膜靜脈阻塞⽽不⾃知。此外眼中風也可能是腦中風的前兆，提醒民眾突然出現單眼視⼒模糊時，需儘速就醫檢查，以免延誤治療。