文/CTWANT
▲患者大腸裡的鉤蟲。(圖/翻攝許秉毅臉書)
台南市立安南醫院醫療副院長許秉毅近日表示,他幫一位職業軍人看診,竟然在大腸鏡檢查時,發現有久違的「鉤蟲」,他已經20多年沒看過了,「如果腹瀉超過2個禮拜以上,應該接受進一步的檢查,了解自己是否遇到了『蟲蟲危機』。」
許秉毅在臉書發文說「有一位26歲的軍人,到中部某營區受訓,回來之後一直有拉肚子的情形,持續了2個月,因此來看我的門診。初步的檢查顯示:白血球高到每毫升24,200顆,很特別的事是『嗜酸性紅白血球』的比率居然高達49%!」而這種狀況很罕見,只會在嚴重過敏或寄生蟲感染時,才會出現,而患者沒有過敏情形,「作糞便檢查,也沒有發現寄生蟲卵;但在作大腸鏡檢查時,見到大腸有多處紅腫,驚人的是:在大腸裡發現好多隻鑽來鑽去的白色蟲蟲,噁心死了!天啊!居然是久違的『鉤蟲』,我已經20多年沒見到它的蹤跡了!」
許秉毅表示,「病人在服用打蟲藥後,腹瀉很快地就消失無蹤了!他告訴我們,自己是在中秋節吃烤肉之後,才開始腹瀉,可能是烤肉被汙染所引起。我告訴他:鉤蟲症是經過『皮膚』傳染的。鉤蟲的幼蟲喜歡群聚在鬆軟的泥土裡,如果人們赤腳走路,幼蟲就有可能從皮膚鑽入,而後沿著血液循環流到肺部,而後沿氣管爬到咽喉,再掉入腸胃道,最後定居在腸道,長成成蟲。在臨床上,鉤蟲可引起腹痛、腹瀉以及貧血。」
許秉毅說,他上一次看到鉤蟲,是出現在一位30多歲患者的十二指腸,「那位病人喜歡接地氣,假日常到山裡赤腳走路,所以才感染到鉤蟲。因此,我每次看到媒體報導國小或幼稚園老師帶著小朋友當一日農夫,赤腳在田裡種田,都會替他們捏把冷汗!」
許秉毅提醒,「提醒好友們:還是要避免赤腳在泥土上走路,以避免寄生蟲感染;另外,如果腹瀉超過2個禮拜以上,應該接受進一步的檢查,了解自己是否遇到了『蟲蟲危機』!」
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