健康醫療網/記者黃俐綺報導
65歲的中年男性公務員,曾罹患肝癌,後經手術切除逐漸好轉。但3年前不幸復發,當時使用免疫治療卻效果不彰,持續惡化;最後透過醫師建議,採取「標靶藥物」治療,成功抑制癌細胞擴散,穩定控制病情,且持續追蹤中。
▲經過國際臨床試驗結果顯示,接續二線治療可提升整體存活率近12個月,疾病無惡化期也逾5.5個月,未來若能通過健保給付,讓肝癌治療選擇多一項新利器,對患者來說將有很大幫助。(圖/翻攝自健康醫療網)
肝癌一線藥物治療失效 二線接續延長存活期
高雄長庚肝膽腸胃科醫師洪肇宏表示, 肝癌發生的危險因子,主要逾八成來自於B、C肝,其餘與喝酒、脂肪肝及糖尿病、黃麴毒素食品過量等生活習慣有關。目前台灣肝癌患者約四成屬於早期,其餘六成確診時,大多已是中晚期,同時因肝癌症狀不顯著,等到肝功能變差時,就醫往往已治療不易且預後不佳。
肝癌治療日新月異,包含免疫治療及標靶藥物,但免疫治療費用高昂,恐增加患者經濟負擔,因此國際標準治療多以標靶藥物為主。以中晚期第一線標靶來說,就有兩種藥物,分別針對B肝及C肝患者,但受限於藥物抗藥性及患者病況,當一線藥物效果不佳或是患者無法承受藥物副作用時,就必須選擇第二線藥物治療,延長存活期。
▲高雄長庚肝膽腸胃科醫師洪肇宏(圖/翻攝自健康醫療網)
二線「新一代多重標靶藥物」 口服便利、續命近一年
洪肇宏進一步解釋,患者若是第一線藥物治療失敗,醫師會先評估肝功能及肝硬化程度、副作用承受度,來給予後續治療建議。以第二線標靶藥物來說,又分為針劑注射及口服藥物;治療上以口服標靶較為方便,藥物順從性也高,其中每日口服一錠的「新一代多重標靶藥物」,同時針對MET、 AXL 和VEGFR的多重標靶產生治療綜效,經過國際臨床試驗結果顯示,接續二線治療可提升整體存活率近12個月,疾病無惡化期也逾5.5個月,未來若能通過健保給付,讓肝癌治療選擇多一項新利器,對患者來說將有很大幫助。
針對藥物的副作用,洪肇宏表示,其實標靶藥物的副作用大同小異,只是每位患者對藥物反應不盡相同,部分會出現強烈反應,此時醫師便會根據不同的標靶副作用,開予對應的治療藥物,讓患者能夠克服治療過程的種種不適,以維持生活品質。
B、C肝炎定期健檢 勿飲酒、聽信偏方
醫師最後提醒,由於病毒型肝炎是造成肝癌的主因,B、C肝炎患者務必定期健檢,以利早期發現,掌握黃金治療期。同時切勿飲酒過量,食用過多黃鞠毒素製品,例如花生及醃漬類食品,平時也應留意脂肪肝及血糖、體重控制,不聽信偏方或食用來路不明的藥物,避免造成肝臟功能受損,增加罹癌機率、影響健康。
資料來源: healthnews.com.tw