台中婦久咳5年胸悶暴瘦　醫驚：濃痰擠爆支氣管如「爆漿香腸」

記者潘靚緯／台中報導

▲謝姓婦人(圖左)慢性咳嗽長達5年，因胸悶、呼吸困難暴瘦剩44公斤，醫師檢查發現婦人罹患支氣管擴張症，經過數個月治療支氣管終於消腫。(圖／烏日林新醫院提供)

台中一名63歲謝姓婦人，近5年一直都有慢性咳嗽病史，就醫治療都沒效果，體重因此暴瘦剩44公斤，經常胸悶、呼吸困難，輾轉到烏日林新醫院求診，胸腔內科醫師許人文進一步安排電腦斷層，發現婦人右下肺葉支氣管塞滿痰液，腫脹宛如爆漿香腸，細支氣管也被濃痰擠得像一串串葡萄，經過3個月治療才消腫，呼吸恢復通暢之後，體重也慢慢增加4公斤，大大改善生活品質。

▲▼許人文醫師表示，婦人的支氣管積滿痰液，像爆漿的香腸，細支氣管也被痰液也擠成像一串串葡萄，幸好經過治療，支氣管已消腫恢復通暢。(圖／烏日林新醫院提供)

謝姓婦人表示，5年前開始出現慢性咳嗽症狀，曾到中部某區域醫院就診，醫師告知是右肺纖維化，經過3年未間斷的治療效果卻有限，不但持續咳嗽，還咳出黃綠色濃痰，她因此放棄治療，近2年突然間暴瘦，常胸悶、呼吸困難，最後在友人介紹下轉往烏日林新醫院求診。

許人文醫師指出，婦人抽血檢查的發炎指數CRP數值上升，白血球也超標上升到1萬4千多，經過胸部X光檢查，高度懷疑為支氣管擴張症合併細菌感染，進一步安排部電腦斷層，影像顯示右下肺葉支氣管塞滿濃稠的痰液，像一根根爆漿的香腸，旁邊的細支氣管也被濃痰擠得像一串串葡萄，感染情況相當嚴重。

經過數周口服抗生素、支氣管藥物治療，合併拍痰加上姿勢引流，加上3個月免疫調節藥物治療，細支氣管腫大消失，也不再咳嗽、呼吸困難，體重也增重了4公斤，支氣管也再度恢復乾淨通暢。

醫師表示，支氣管擴張症可能發生在任何年齡層，支氣管因反覆性感染導致不正常且永久性的擴張，可能從年輕時期就受到感染，其中又以細菌感染最常見，數年後才出現慢性咳嗽、胸痛及呼吸困難等症狀，甚至會有痰中帶血，病患因呼吸道發炎，無法有效的清除濃痰，導致支氣管膨大且鬆弛擴張。

烏日林新醫院胸腔內科許人文醫師呼籲，如果慢性咳嗽超過2週以上，應及早就醫，確定並尋找潛在病因，以避免疾病惡化，改善肺功能並提升生活品質。