記者李忠憲/台中報導
▲陳昭宇醫師提醒,民眾手腕受傷後如出現嚴重疼痛腫脹,應盡速就醫。(圖/大里仁愛醫院提供)
台中市黃先生下班途中車禍遭撞飛,他用手撐地後導致右手腕嚴重紅腫,經送醫檢查發現他的手腕「月狀骨」脫臼,7條韌帶斷裂,經重建後恢復正常。醫師提醒,手腕受傷後如出現嚴重疼痛腫脹,應盡速就醫檢查。
39歲黃先生家住台中,他日前下班途中因為車禍遭撞飛落地,情急之下用手撐地,人雖沒大礙,但右手腕卻出現嚴重紅腫痛、手指發麻,人則頻冒冷汗。救護車將他送到大里仁愛醫院檢查,醫師發現他右手腕月狀骨脫臼,且斷了7條韌帶。
▲黃先生的右手腕月狀骨脫臼,7條韌帶斷裂。(圖/大里仁愛醫院提供)
大里仁愛醫院骨科部長黃贊文醫師表示,月狀骨脫臼大多發生在年輕人,主要是因為車禍或高處墜落時,腕部被迫過度背曲,導致月狀骨周圍所有的韌帶斷裂。黃先生因為月狀骨脫臼壓迫到正中神經,造成腕部嚴重疼痛、腫脹以及麻痛,第一時間先為他進行復位。
骨科陳昭宇醫師說,手腕月狀骨與其他腕骨間有非常多韌帶緊密連結,是非常穩定的結構。病患因月狀骨脫臼,周圍7條韌帶全斷,移位狀況像密室逃脫一般。經評估後必須進行手術重建破損的韌帶,可避免手腕不穩定而造成創傷性關節炎,導致未來關節功能異常。
▲▼醫師手術將脫臼的月狀骨復位,並用螺絲固定。(圖/大里仁愛醫院提供)
運動醫學中心劉永川醫師也說,月狀骨脫臼的治療包括脫臼復位、手術固定及重建韌帶。當時病患到院急診時,先協助將其月狀骨復位並以石膏固定,約1至2周後再進行開刀將斷掉的韌帶縫合,術後以護具保護手腕1個月,目前已恢復正常生活。
他表示,如果患者有嚴重手腕組織腫脹時,可先安排高壓氧治療,以減輕組織發炎腫脹和神經受損的後遺症。手術後也可以使用富含生長因子的高濃度血小板濃縮液(PRP)注射,幫助韌帶修復。他也呼籲民眾,若手腕受傷後有嚴重的疼痛和腫脹,需積極尋求專業骨科醫師進一步詳細的評估。