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▲45歲男肚子大到像懷孕,檢查已腎病末期。(示意圖/翻攝畫面)
台灣是洗腎人口「名列前茅」的國家之一,其中有1腎臟疾病「泡泡腎」更是需要特別關注,有一名45歲男子曾在20年前發現右側腎臟長了一顆1.5公分的小水泡,但因為忙碌疏於關注,且沒有再次回醫院檢查,沒想到當再次回診時發現腎臟腫到2倍大,只好轉往大醫院治療,開啟洗腎人生。
洪永祥在臉書粉絲專頁發文指出,門診來了一位45歲男性上班族,20年前就有來看過,當時體檢發現右側腎臟長了一顆1.5公分的小水泡,不痛不癢,也沒有任何不舒服,檢查腎功能都正常,那時提醒他至少每年回診一次。
不過該病患事後自行上網查資料,發現腎臟小囊泡不是惡性腫瘤,認為沒什麼問題就再無回診了,也忘了這顆小小水泡的存在。直到同事笑他「肚子越來越大」像懷孕6個月,且時不時肚子脹痛、噁心想吐、疲累,全身還散發一股尿騷味,被老婆逼著就醫。
洪永祥說,這位病人經檢查發現腎功能已到了末期腎病,尿毒素非常高,胸部X光已有輕微肺水腫,且兩邊腎臟腫到2倍大,布滿大大小小的囊泡,診斷為多囊腎合併末期腎病變與肺水腫,45歲就開啟了洗腎人生。
洪永祥指出,多囊腎,俗稱泡泡腎,多數是顯性遺傳的多發性囊泡疾病。通常是第16對染色體的異常,主要侵犯腎臟,但也會影響到肝臟、胰臟。這疾病約在20歲左右就會開始出現第一顆的水泡,隨著年紀腎臟水泡會越長越多,年輕時常無感覺。若有症狀大部分是以腰痛、腹痛最常見;此外有血尿、多尿、頭痛、高血壓、腸胃不適。
洪永祥提醒,如果年輕就出現腎臟水泡,或是肝臟同時出現水泡,每年至少要追蹤一次超音波;如果年紀大時出現無症狀的單一水泡,只要請醫師仔細評估,沒有惡性的象徵,觀察即可,通常不需特別治療。