他長期吃藥控血脂+規律運動　竟因為吃這東西當早餐三酸甘油脂超標

記者李忠憲／台中報導

▲民眾誤以為雜糧麵包健康，天天當早餐吃卻讓三酸甘油脂超標。示意圖。（圖／大里仁愛醫院提供）

患有糖尿病的蔡先生長期服藥控制血糖、血脂，有規律運動的他近1年卻發現三酸甘油脂超標。原來他以為雜糧麵包很健康營養，因此天天當早餐吃，餓了也當點心，結果導致三酸甘油脂居高不下。營養師提醒，民眾應選擇多全榖、少加工、少餡料的麵包，才不會增加身體負擔。

台中市蔡先生本身有糖尿病，他定期回診並規律服用降血糖及降血脂藥物，血糖控制良好。但是，他最近1年的三酸甘油脂數值在240-360mg/dl之間，已經超標。他自認不喝酒，也不吃太油的肥肉或動物皮等等的他，還有規律運動，實在不清楚為何三酸甘油脂會高。

▲超商麵包已是民眾吃早餐的首選之一。（圖／資料照）

大里仁愛醫院營養治療科陳靜誼營養師詢問後，發現蔡先生每天都會吃雜糧麵包。他認為裡面有一點果乾及堅果，應該很健康，每天早餐吃，餐間餓了也當點心。

蔡先生在營養師建議下，除了維持理想體重及規律運動，每週早餐以饅頭、麥片替換麵包3-4天，並搭配蛋白質(例如無糖豆漿或鮮奶1杯)；平日多攝取蔬菜、適量全榖雜糧類及水果，遵照醫囑服藥，半年後三酸甘油脂已降低至接近理想範圍。

▲營養師建議早餐可用牛奶堅果麥片替代。（圖／大里仁愛醫院提供）

陳靜誼表示，血脂肪主要由膽固醇和三酸甘油脂組成，高血脂定義為總膽固醇≧240mg/dL或三酸甘油酯≧200mg/dL或有服用降血脂藥物。2017至2020年國民營養健康狀況變遷調查結果顯示，台灣18歲以上民眾高血脂盛行率合計為25.6%，等於每4人就有1人血脂肪過高。比起2013至2016年上升3.04%；男性高於女性，且男性在40至64歲有高血脂症比例最高。

陳靜誼說，成人血液中三酸甘油脂理想濃度應低於150mg/dL，而三酸甘油脂除了與飲食中油脂相關之外，也要注意精緻甜食、含有蔗糖或果糖的食物以及酒精；控制油脂攝取量，要少吃油炸、油煎或油酥之食物，特別是種類繁多的麵包容易將隱形危機藏在健康外表之下。民眾在選購麵包時，不妨花一點點時間查看成分及營養標示，選擇多全榖、少加工、少餡料的麵包，享受美食之餘也不增加身體的負擔。

▲營養師建議選擇多全榖、少加工、少餡料的麵包，不增加身體負擔。（示意圖／翻攝自pixabay）

陳靜誼營養師強調，由於有高血脂症者未來罹患心臟血管疾病的風險是一般人的3倍，因此應調整生活作息和飲食，將血脂數值維持或接近理想值，以降低動脈粥狀硬化及心血管疾病發生。民眾若有血脂異常問題應先區分為何種血脂過高，並針對其可能原因來調整飲食，才能有效降低血脂肪，預防心血疾病發生。