台灣人不怕肺癌？「超強LDCT公費篩檢」僅1成民眾來用　逾500人確診

記者黃仲丘／台北報導

▲台灣肺癌學會理事長楊政達呼籲，符合資格民眾踴躍來做肺癌篩檢（圖／記者黃仲丘攝影）

肺癌是台灣癌症死因第一位，但若能早期發現，五年存活率可達9成以上。衛福部自2022年7月1日起，補助高風險族群每兩年一次的低劑量電腦斷層篩檢，已滿周年，國健署今(3)日表示，到今年6月30日為止，49508位民眾接受檢查，找出了531名確診個案，當中有85％是早期肺癌。但國健署長吳昭軍表示，目前符合免費補助50萬人的篩檢對象中，僅5萬人來用，使用率僅有一成。

肺癌是全球死亡率最高的癌症，也是國內癌症死因第一位，國內於2022年每十萬人就有21.8人因肺癌死亡，佔了當年所有癌症死亡人數的5分之1。

台灣肺癌學會理事長楊政達表示，肺癌患者存活率較低，主要原因是早期肺癌無明顯症狀，出現咳血、胸痛、呼吸困難者，診斷多為晚期。若能在早期肺癌(第0期及第1期)能診斷，5年存活率可達9成以上，到第4期就急降至1成。根據2020年癌登資料顯示，國內每2名肺癌確診個案，就有1個已經是第四期，晚期個案佔6成以上。

為了避免肺癌患者錯過早期治療的機會，衛福部自2022年7月1日起，補助：一、具肺癌家族史：50至74歲男性或45至74歲女性，且其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾；二、具重度吸菸史：50至74歲吸菸史達30包-年以上，有意願戒菸（若有吸菸情形，應同意接受戒菸服務）或戒菸15年內之重度吸菸者。等兩大高風險族群，每兩年一次的低劑量電腦斷層篩檢，

肺癌篩檢納五癌篩檢已滿周年，國健署今舉辦成果發表記者會，國健署癌症防治組組長林莉茹表示，到今年6月30日為止，49508位民眾接受檢查，找出了531名確診個案，當中有85％是早期肺癌。531名肺癌個案中，有396人具肺癌家族史，118人為重度吸菸者，有17人同時為肺癌家族史和重度吸菸者。

楊政達分析，重度吸菸者可能是因為本身就知道吸菸傷身，臨床上因此傾向較不願意面對身體狀況。林莉茹補充道，以美國為例，重度吸菸者僅有5％來做肺癌篩檢。楊政達說，有肺癌家族史的民眾，反而篩檢最為踴躍，很多都是因為看到家人的治療情況，因此主動來做肺癌篩檢。

楊政達表示，過去也遇過曾發現肺結節，認為3個月內沒明顯變化，就無定期追蹤，1年半後就變成呼吸困難的末期個案；或是有結節卻從不管它，結果出現咳血、胸痛、呼吸困難等症狀，都已經是末期。呼籲民眾務必定期檢查。

國健署長吳昭軍表示，目前符合免費補助50萬人的篩檢對象中，僅5萬人來用，使用率僅有一成，盼能結合6月1日啟動的「全民健保癌症治療品質改善計畫」由醫療院所主動追蹤篩檢高風險個案，提高篩檢率。