「食腦變形蟲」水質檢體恐驗不到　台大微生物專家盛望徽解析2大原因

記者黃仲丘／台北報導

▲台大醫院內科部主治醫師、微生物專家盛望徽表示，其他檢體也有可能全部都是陰性有兩大原因（圖／疾管署提供）

家住台北市的一名30多歲女性，只是到新北一家室內親水設施遊憩，就因感染了俗稱「食腦阿米巴」的「福氏內格里阿米巴原蟲」，在短短7日內就因腦膜炎症狀死亡。疾管署今(15)日公佈14件針對入水口、出水口、泳池壁共14件拭子檢體的檢驗結果，均為「陰性」。目前仍有42件檢體結果仍待出爐，台大醫院內科部主治醫師、微生物專家盛望徽表示，很有可能其他檢體也「驗不到」，主要有兩大原因。

北市衛生局指出，這名30多歲女性，在最近除了去過新北一家室內親水設施遊憩，並沒有去過其他水域戲水。然而，根據疾管署的說法，8月10日針對入水口、出水口、泳池壁，共14件拭子檢體的檢驗結果卻發現均為「陰性」，未驗出「福氏內格里阿米巴原蟲」。

疾管署共採檢水袋16件、水瓶1件、拭子14件、水瓶13件、拭子12件等共56件相關水質檢體。尚有42件檢體檢驗結果仍待出爐。

其餘的42件檢體很有可能也「驗不到」　有兩大原因

本次疾管署公布優先針對入水口、出水口、泳池壁共14件檢體的檢驗結果仍為陰性。台大醫院內科部主治醫師、微生物專家盛望徽表示，其餘的42件檢體很有可能也「驗不到」。

盛望徽分析，假設池內有發生「福氏內格里阿米巴原蟲」仍難以檢出，恐有兩大原因，第一個是微生物的量相當稀少，第二則是因為大部分游泳池都有添加氯，有加氯的泳池通常就難以存在。

盛望徽表示，由於「福氏內格里阿米巴原蟲」在自然的清水中就有可能存在，但大部分的自來水和泳池水，都會添加氯。此名個案很有可能是在池水氯濃度偏低時，剛好有寄生蟲，又剛好被入侵鼻腔。此外，這也與每個人的個人免疫力有關，有些個案即使蟲進到體內也會被免疫力控制，但有些時候若鼻腔有發炎，就更容易被寄生蟲入侵。可說「運氣比較不好」。

「福氏內格里阿米巴原蟲」致死率達97％，目前文獻僅有的五位倖存者早期使用特殊抗菌藥物米替福新 miltefosine (Impavido)，台大急診科醫師李建璋日前表示，由於台灣目前沒有此款藥物，政府可以考慮專案進口儲備。

盛望徽也認為，由於此種寄生蟲的發生率極低，加上這款藥物價格昂貴，國內可先買部分儲備起來，但不用當作定期採購的常備藥。

疾管署副署長曾淑慧則表示，此案須待所有檢體報告出爐後，才有辦法做相關判斷。