抓到元凶了！全民皆咳病毒害的？胸腔醫揭「免疫破防」3類人首當其衝

記者黃仲丘／台北報導

▲國慶連假後，不少民眾卻開始「咳不停」（圖／資料照片）

新冠疫情解封，不少民眾已不再戴口罩，但胸腔科醫師提醒，最近還是把口罩戴上比較好。國慶連假後，不少民眾卻開始「咳不停」，在門急診許多醫師反映同時間有數種肆虐導致「全民皆咳」；北醫附醫胸腔科主治醫師周百謙表示，十月後溫差變大、濕度降低，加上東北季風或溪谷河床帶來的汙染物，皆會導致鼻腔黏膜的破壞，才是容易被病毒「破防」的主因，建議這段期間趕緊再把口罩戴回來，保護效果會很有感。

雙十連假後，不少民眾旅遊回到家後卻開始猛咳嗽，更有醫師驚嘆，現在根本是全民皆咳，不只新冠病毒、包括流感、呼吸道融合病毒RSV、人類間質性肺炎病毒、肺炎鏈球菌、腺病毒等也廣泛流行。

北醫附醫胸腔科醫師周百謙表示，十月即將進入日夜溫差大的季節，臨床上確實發現咳嗽患者有明顯增加。為何感染病毒的人變多了，周百謙歸納了兩大原因。

早晚溫差、濕度下降　鼻黏膜更容易被「破防」

周百謙表示，十月進入溫差大的季節，天氣冷溫度下降，早晚溫差變大，濕度下降，再加上東北季風帶來的大陸霧霾，中南部地區的河床如濁水溪會有很大的沙塵暴，這兩大因素都會加重鼻黏膜負擔， 導致鼻功能下降。

一旦鼻道黏膜保護功能被破壞了，上呼吸道黏膜也會產生許多小傷口，導致免疫系統的下降。周百謙表示，這樣的狀況下，更容易被病毒破防，也是這段期間容易遭病毒感染的主因。

上呼吸道失去鼻黏膜保護會出現怎樣的症狀？周百謙表示，鼻黏膜因為溫差過大及濕度喪失的問題，會容易出現胸悶、呼吸變喘，也容易出現咳嗽、胸痛，誘發鼻過敏、鼻息肉、氣喘、肺阻塞等慢性病。

三類人入冬　將首當其衝　 

周百謙也點名，隨著逐漸入冬，未來的溫差更大、有呼吸道氣喘、慢性支氣管炎、肺阻塞等患者將首當其衝。

周百謙說，新冠疫情後許多人已將口罩拿下，但在沒有戴口罩的情況下，鼻腔與上呼吸道的溫度，將可能僅剩下20~10℃左右，會大大增加病毒複製能力。目前認為，戴上口罩可讓上呼吸道溫度維持在37 ℃，且能避免因張口呼氣喪失的溫度、濕度，溫度濕度都可兼顧。也能強化鼻黏膜的保護力，建議這段期間，特別是呼吸道調控功能不佳的年老族群，應把口罩戴回來。另外也可穿高領衫，讓咽喉的溫度拉升，都有助於避免被病毒「破防」。