被年輕同事得乳癌嚇到！OL急檢查竟2期　醫：篩檢「偽陰性」3徵兆速就醫

記者簡浩正／台北報導

▲醫師提醒，乳房X光攝影也可能出現「僞陰性」，建議搭配乳房超音波檢查。（示意圖／翻攝自Shutterstock）

乳癌已有年輕化趨勢。一名35歲年輕女性因聽到年齡相仿同事檢查出乳癌3期而嚇到，加上自己不曾做過乳房檢查，因此先到門診安排X光篩檢。沒想到後續做完乳房超音波檢查，竟發現左側乳房上方有約1公分大小的乳癌病灶，且左側腋下淋巴也有疑似轉移病灶，經病理切片檢查及影像學檢查後，證實為第2期荷爾蒙陽性標靶陰性型乳癌。醫師提醒，乳房X光攝影也可能出現「僞陰性」，建議搭配乳房超音波檢查。

恩主公醫院乳房外科黃星華主任表示，在歐美有些人定義在40歲以下得病就屬年輕乳癌。年輕型乳癌的癌細胞表現較活躍，不只對外在治療抵抗力強，也容易轉移，因此透過定期篩檢，及早發現並治療更顯重要。他說，乳癌患者雖大多為女性，但也有極少數男性可能罹患乳癌。近年40歲以下女性罹患乳癌的人數越來越多，根據國健署癌症登記報告顯示，40歲以下罹患乳癌者在同齡女性的人口佔率已從108年的每10萬人有15.49人，增長至109年的21.83人。

黃星華指出，乳癌初期不會有明顯症狀或疼痛感，通常發現時是因為摸到乳房有腫塊，甚至有較明顯的乳房外觀變化，如傷口難以癒合、皮膚潰爛，此時可能已經發展至中晚期，治療更困難，因此預防性的定期檢查非常重要。

國健署目前提供45歲以上或40歲以上且有二等親的家族乳癌病史（如媽媽、姐妹、祖母等）者每兩年一次免費乳房X光攝影檢查。但部分女性為乳腺分佈較密集的緻密型乳房，在X光造影下，腫瘤組織可能被密集的乳腺擋住，影響檢查結果造成「偽陰性」。

▲黃星華醫師建議，40歲以下年輕女性可選擇乳房超音波作為乳房篩檢的工具。（圖／恩主公醫院提供）

黃星華建議，定期健檢時除了乳房攝影外，再加上乳房超音波檢查，可以提高正確診斷率；而40歲以下成年女性不適合用乳房攝影作為第一次篩檢的工具，因此可選擇乳房超音波，不只屬於非侵入性檢查，且沒有輻射線，能顯示病灶處並細分出是纖維囊腫，水泡或腫瘤組織，提高早期乳癌的正確診斷率。且據國健署統計，台灣0到1期的乳癌治療有超過九成五以上的五年存活率及治癒率，呼籲成年女性可以每半年到一年做一次乳房篩檢。