抗藥性有解！研究發現　晚期肺腺癌可選對藥救命

晚期肺腺癌患者做標靶治療可能產生抗藥性讓治療失敗，雖可接續使用其他藥物或化療但效果有限。研究發現，晚期肺腺癌抗藥性不再無藥可醫，透過抽血驗癌DNA可選對藥救命。

衛生福利部國民健康署今（15）日公布2013年國人最新10大癌症排行，前3大癌症分別為大腸癌、肺癌以及肝癌，三者人數都破萬，其中肺癌新增人數為1萬1751人，較2012年增加59人，肺癌時鐘平均每44.7分鐘就有一人罹病。

今天舉辦的歐洲肺癌年會有許多關於肺癌研究的討論，聚焦在第三代肺腺癌TKI標靶藥物研究進展及用於第一線治療上皮生長因子受體（EGFR）突變晚期肺腺癌患者的成效和安全性。

（資料照）

出席歐洲肺癌年會的中山醫學大學附設醫院副院長陳志毅接受越洋訪問時說，國外研究發現，使用第三代肺腺癌TKI標靶藥物，做為晚期非小細胞肺腺癌第一線治療使用，有將近8成的患者腫瘤獲得控制，疾病無惡化存活期將近20個月，存活期較其他一線標靶藥物增加近1倍。

他說，若後續再接上使用其他標靶藥物，推測有可能存活期更長，如果後續三期大型臨床試驗證實此推測，很有可能會改寫EGFR基因突變的非小細胞肺腺癌臨床治療標準。

對於晚期非小細胞肺腺癌患者，針對EGFR和ALK基因突變的標靶治療是目前標準的治療方案，不過，陳志毅說，臨床約有9成患者，使用EGFR標靶藥物治療11個月後產生抗藥性，常導致治療失敗。

他說，另一項全球大型研究也發現，若將第三代肺腺癌TKI標靶藥物拿來治療出現抗藥性的晚期非小細胞肺腺癌，有將近7成的患者腫瘤縮小，疾病無惡化存活期也延長至11月。

不過，第三代肺腺癌TKI標靶藥物適用於T790M基因突變的晚期肺腺癌抗藥性患者，病患要先檢測基因，一旦確認基因產生突變，才適合用藥。

陳志毅說，第三代肺腺癌TKI標靶藥物去年已經在美國，歐盟以及日本上市，但目前台灣還沒有這款藥物，推測未來若引進台灣，應會作為晚期肺腺癌的第二線藥物。