「螺旋槳截斷左小腿」長庚醫12小時接回！潛水教練奇蹟重生已能走能工作

記者簡浩正／台北報導

▲長庚醫院今舉辦記者會分享喜訊，也慶祝吳先生（右）奇蹟重生。（圖／記者簡浩正攝影）

奇蹟重生！41歲的潛水教練吳先生去年8月在潛水活動中，意外被漁船的螺旋槳截斷左小腿，當下救援隊迅速將人及斷肢送往基隆長庚醫院急救。幸運的是，在急診、骨科、整形外科等醫師合作，歷經12小時手術成功植回斷腿，經過3個多月復健，吳先生如願可以恢復行走，不但可以再潛水，甚至希望未來可以參加路跑活動。醫師提醒，發生斷肢意外，黃金救治時間為4到6小時，也應盡力減少傷口大出血，所幸吳先生斷肢很快就送到，減少手術風險；也恭喜吳先生已恢復日常生活，但因顧慮後續潛水工作，月中將再進行後腳跟阿基里斯腱重建、讓行動力更佳。

▲吳先生掀起褲管，露出腿部縫合傷口痕跡。（圖／記者簡浩正攝影）

長庚醫院舉辦記者會分享喜訊，也慶祝吳先生奇蹟重生；吳先生現在已可笑著走路，並大方分享心路歷程。基隆長庚院長賴旗俊表示，要挽救像吳先生這樣的患者，必須與時間賽跑，才能減少肢體缺血對患者後續帶來永久性的功能喪失。

基隆長庚整形外科醫師藍靖宇指出，幸好吳先生的斷口算完整，當天緊急手術先由骨科醫師完美將骨頭復位採取外固定後，再由整形外科醫師接手迅速進行顯微重建手術，這需要高度的技術和精準性，因為不僅要將患者的小腿成功植回，還要確保成功植回後能恢復日常生活，甚至繼續從事潛水活動的功能性。

他說，整場手術耗時12小時，其中顯微重建手術就長達4到6小時，其餘則是到院時包含麻醉科醫師引導插管、傷口清洗、骨科醫師做骨頭復位等，「我們整形外科則是接血管與神經等，再將剩下肌肉最最後修復、分離乾淨、端對端重建等手術」。他進一步解釋，手術為先從吳先生正常的右小腿取下25至30公分的靜脈血管做移植，再重建斷肢左小腿的前及後側的兩套血循系統，同時也重新吻合主要的運動及感覺神經，並修復了小腿包含前側、後側、外側幾乎所有的肌肉與肌腱。

▲藍靖宇醫師（下圖左）說整場手術耗時12小時，其中顯微重建手術就長達4到6小時。（圖／記者簡浩正攝影）

「還好意外發生在基隆！」吳先生掀起褲管腿部縫合傷口痕跡向在場媒體表示，在水中發生斷肢時，他當下只能自己救自己，使用「備用二級頭的管線」，即潛水設備的軟管綁住傷口減少出血，並踢水到岸邊而減少休克可能。他非常感謝醫療團隊，也慶幸事情在基隆才能第一時間送到長庚，看到斷腿接回後，他就十分有信心。雖復健期間疼痛難耐，但聽到醫師說「痛是好的，代表有慢慢恢復知覺，不痛才要擔心」後，就更積極忍著痛復健，笑說現在已經能跑能跳、也陸續恢復工作。

藍靖宇會後受訪表示，恭喜吳先生恢復狀況佳，後續回診都能「走」進診間，但因顧慮後續潛水工作，1月中將再進行後腳跟阿基里斯腱重建、讓行動力更佳，預計術後加復健需約8週時間。他強調斷肢接回後能恢復多少功能，得視受傷部位的神經而定，如原本功能是100分，受傷當下降到0分，如果成功手術搭配積極復健，臨床目前以爭取功能恢復到80分為目標。並提醒民眾如發生斷肢意外時，第一時間須迅速加壓止血，同時拾回斷肢盡速送醫，要注意的是，不要讓斷肢直接接觸冰塊，以免造成二度損傷，反而不利手術接回。