成年人每4人有1人高血壓！他「拖5年才就醫」險丟命

2024/05/31 18:43:00

潮健康／編輯部

18歲以上每4人有1人高血壓！發生「這些共病」致死率高於癌症？

三高為我國最常見的慢性病之一，多數人卻往往不知三高可能致命！據衛福部公布資料，台灣約高達529萬人罹患高血壓。高血壓前期雖無特定症狀，但若未即時管理，最終可能危及性命。因此，民眾應依循「居家量測、130/80標準、722原則」3口訣，養成正確量測血壓的習慣。

近日適逢世界高血壓日（5/17），臺大醫院心臟內科教授、台灣高血壓學會理事長林彥宏醫師提醒，長期高血壓與血管硬化、進而引發心臟衰竭、腎臟病、中風等併發症有關。呼籲民眾不可忽視共病的危險性，如心臟衰竭致死率不僅高於癌症，長期腎高壓更可能導致洗腎。

罹患高血壓猶如「溫水煮青蛙」未及時控制恐釀「心臟癌症」

高血壓無疑是影響我國民眾健康的關鍵因素。據統計，台灣18歲以上的成人中，每4人中就有1人罹患高血壓，林彥宏醫師更指出，台灣65歲以上民眾高血壓患病率超過50%，近年高血壓更出現年輕化的趨勢，與現代人飲食習慣、壓力大的生活型態有關。

然而，高血壓正是引發各器官病變的主要風險因子。林彥宏醫師比喻，高血壓就像將身體置於「溫水煮青蛙」的境地之中，一時無感、久了就可能危及性命，例如高血壓若未控制，可能造成心肌肥厚、心臟舒張與收縮功能受影響，久而久之演變為具有心臟癌症之稱的「心臟衰竭」。

另一方面，長期的體內高壓，亦會造成腎臟的腎絲球硬化、進一步惡化為腎病變。林彥宏醫師警告，嚴重心衰竭五年死亡率超過50%，比多數癌症還高；腎臟病常則列我國十大死因，可以說心腎病變是造成台灣民眾失能與死亡的最大元兇，足見人人都應及早預防高血壓，管理心腎風險。

「5年前早有預兆」卻遲未就醫壯年男心衰竭差點丟掉小命

高血壓作為心腎疾病的高風險因子，近年心衰竭和慢性腎臟病治療的發展趨勢，亦以患者治療時應兼顧血壓與器官保護為目標。林彥宏醫師說明，如心衰竭治療藥物，就從過去常見的心腎素-血管張力素-醛固酮系統（RAAS）抑制劑、交感神經系統抑制劑等等，至近年加入SGLT2抑制劑，具同時管理血壓、腎病變與心臟功能的效益。

數據更指出，患者用藥後可減低因心衰竭或心血管事件住院風險、減緩腎功能惡化、降低蛋白尿、減少腎病及心因性因素相關的死亡率，亦可下降血壓。林彥宏醫師分享，過去曾遇一位壯年男子被家人送至急診，這名患者5年前檢測出高血壓，但因自覺無礙而未持續追蹤，送醫時不但心臟收縮功能低下，甚至出現肺水腫、危及性命。

「經檢查後發現，這位患者竟是因長期高血壓引發的心衰竭與腎病變！」林彥宏醫師表示，該患者在送醫後醫護持續用藥幫助患者降血壓、管理心腎症狀，一年後才逐漸穩定病情、心腎恢復正常功能。足見民眾在日常建立正確量測血壓認知與預防意識，對於患有高血壓且有初步心腎病變的患者而言有多重要。