生活中心/陳慈鈴報導
▲隨著老年人口不斷增加,台灣未來將邁入超高齡化社會。(示意圖/翻攝自pixabay)
國民黨與民眾黨立委日前針對老人健保提案,希望未來可以透過中央補助長輩健保費用。對此,健保署長石崇良今(1)日表示,這項提案可能會導致健保基金每年縮減新台幣400億元,費率上調頻率可能會增加,再加上中央補助源自稅收,「年輕人像1隻鵝被拔2次毛。」
由於各縣市的老人健保補助標準不一,藍白立委和部分的在野黨立委提出老人福利法修正草案,增訂中央主管機關補助老人健保費相關規定,綜合所得稅率未達20%的長輩,統一由中央主管機關予以補助。
石崇良今天出席衛福部「世衛行動團返國記者會」,會後回應擴大老人健保相關問題,認為這件事要分2部分,首先是以健保精神「量能負擔」來看,有收入、有能力,就應該貢獻出自己一份保費,達到互助目的;財務面部分,石崇良指出,目前健保法規定「政府每年度負擔保險之總經費,不得少於每年度保險經費扣除法定收入後金額之36%」,不過如果65歲以上長輩保費也納入政府補助,就會排擠原本的公務預算挹注的金額,對健保實質收入造成影響。
▲石崇良認為,老年健保免費將會增加年輕人的負擔。(圖/記者簡浩正攝影)
石崇良說明,以去年的資料為例,如果僅針對中低收入戶長輩補助的話,影響最小,健保基金每年預估減少約新台幣18億元,並達到保護弱勢者的目的性,理論上最為合適;如果是針對所得稅收20%以下長輩進行補助,每年可能會短收400億元左右的健保基金。
石崇良進一步說明,老年人口的比例未來會逐年增加、醫療使用率提高,可能會造成費率上調的頻率上升,而年輕世代的負擔一旦增加,也會衍生出世代間公平性的問題。更何況補助來源靠得是稅收,都是同一批人負擔,「就好像1隻鵝被拔兩次毛」,需要好好考慮。
行政院日前指出,全國65歲以上長者共計約412萬人,光是2022年應負擔保費就至少395億元,其中中央及地方政府共補助209.1億元,民眾實際負擔177.8億元。該年齡族群佔總保險人口約計17%,台灣逐漸邁向超高齡社會,預期醫療費用會隨人口高齡化逐年上升。