不是人人都能喝拿鐵！醫點名「1族群」只能喝黑咖啡

記者施春美／台北報導

▲醫師江守山表示，腎衰竭患者不宜喝含牛奶的咖啡，正常人喝咖啡則無禁奶、禁糖的禁忌。

台灣慢性腎病患者多達240萬人，咖啡已被證實可保護腎臟，但咖啡是否能加奶、加糖？腎臟科醫師江守山表示，這要看有無慢性疾病，例如糖尿病患者不宜加糖，腎衰竭患者則不宜喝含牛奶的咖啡，「因為牛奶富含磷，會傷害腎功能。」正常人喝咖啡則無禁奶、禁糖的禁忌。

江守山在「健康主播鄭凱云」中表示，咖啡護腎功效強大，成年人每日飲用的上限為4杯，但他建議飲用黑咖啡，因為較無適用族群的問題。「因為糖尿病患者不宜喝加糖的咖啡，腎衰竭患者則不宜喝加牛奶的咖啡，因為慢性腎病進入第三期b階段時，要盡量避免含磷的食物，而牛奶為高磷食物。」

他並在其臉書表示，研究證實，喝咖啡加牛奶會降低咖啡的健康價值，因為咖啡加入牛奶後，牛奶會「中和」咖啡中有益人體的綠原酸；若加入咖啡的牛奶量多，甚至會完全去除咖啡抗發炎的能力。

江守山表示，咖啡對健康益處極多，除了是低磷、低鉀食物，且本身可提升腎臟功能外，還可抑制肝硬化、肝癌。大型的洗腎機構，考量患者常有共病（患者除了嚴重腎衰竭外，還有既存或可能發生的衍生疾病），為維護洗腎患者的健康，會進行分區洗腎，因此觀察到咖啡對同時有肝病的洗腎患者的益處。

此外，家醫科醫師李思賢也在其臉書「思思醫師，陪你健康的好朋友」貼文表示，一般人常會認為牛奶有助長高，但許多牛奶和骨質密度關係的研究發現，牛奶有害骨質。其中機轉包含，多餘的鈣質會同時將鎂、鋅、鐵等營養一同排出體外，加上牛奶高磷的特性，會將人體更多鈣排除的特性，可能讓人體更因此缺鈣，進而導致骨折。