醫師巧手訂製1.2克「黃金」縫進眼瞼增重　67歲婦乾眼症治好了

記者潘靚緯／台中報導

▲婦人受傷後右眼無法完全閉合，導致乾眼症，整形醫師在眼瞼內縫入黃金增加重量，幫助眼皮閉合。(圖／翻攝畫面)

一名67歲王姓婦人因右眼乾澀、發癢，被眼科診斷出罹患「乾眼症」，經診斷，醫師發現她因為10多年前受傷，傷及顏面神經第二分支，導致右眼無法完全閉合。整形外科醫師最後在她的眼瞼內，埋入1.2公克的黃金，增加眼皮重量，幫助右眼順利閉合，乾眼症也獲得大大改善。

光田綜合醫院整形外科主任吳文宏表示，眼睛閉合不全是因眼輪匝肌無力收縮，若眼皮長久無法完全閉合，除導致乾眼症外，也可能因眼睛無法保留足夠淚液，導致角膜潰瘍，嚴重甚至有失明風險。如果眼皮無法自行闔上，就必須借助外力幫助眼皮閉合，因此決定在王婦眼瞼內埋入黃金，增加眼皮重量，使眼瞼在重力作用下自然下垂，進而幫助眼皮閉合。

▲醫師在婦人眼瞼內縫掛1.2克的黃金，增加眼皮的重量幫助閉合，改善乾眼症。(圖／翻攝畫面)

吳文宏醫師表示，手術用「黃金」作為治療材料，是因黃金具有穩定的化學特性，不會與其他元素組成化合物，不易生鏽、腐壞，黃金因穩定性夠，常被用於裝設金牙，加入保養品或其他生醫材料中。

這次治療選用黃金「縫掛」在提眼肌膜上，因黃金密度高、體積小，適合作為醫材；相較下，鈦金屬雖也常作為醫材，但因鈦金屬體積稍大，植入眼皮長期易外露，無法達到良好的閉合成效。

▲光田綜合醫院整形外科主任吳文宏表示，黃金穩定性夠，適合作為醫材。(圖／翻攝畫面)

吳文宏表示，植入黃金量會視病情輕重而定，手術前，已在婦人眼皮上嘗試黏貼過不同重量的黃金，最終嘗試放到1.2克時，最能使她的右眼完全閉合和自然張開。決定好重量之後，黃金形狀、大小也都按婦人的眼型進行客製化，確保術後能使上眼皮自然閉合。手術後，婦人的乾眼症獲得顯著改善，再也不擔心角膜因乾澀而潰瘍。

吳文宏醫師指出，眼皮閉合不全有多種狀況，需根據患者不同情況選用適合的治療方式；王婦是因為顏面神經第二分支受損，導致眼皮閉合不全。若患者本身上眼皮閉合不全，且伴有眼皮凹陷，就須採用「奈米脂肪移植術」，增加體積矯治上眼皮凹陷，並加重重量幫助閉合。

脂肪存活率約在50%上下，其中以奈米脂肪技術的存活率最高，進行奈米脂肪移植術需植入1.8到3克脂肪，才能自然的填補凹陷；依照每個病例不同，治療方法都需量身定製，達到最佳的治療效果，確保患者在功能和美觀上都能得到改善。