男子背痛、急性腎衰竭、尿毒　竟已罹血癌！醫曝這年紀男性最好發

記者李鴻典／台北報導

台中一名65歲的林先生，因胸椎壓迫性骨折準備接受手術治療，沒想到術前抽血檢查中，卻發現他的腎功能已進入尿毒階段。除了立即安排洗腎外，進一步檢查後，才發現竟然是罹患了多發性骨髓瘤。在及時找出原因並妥善治療後，目前多發性骨髓瘤已獲得控制，並且成功脫離洗腎狀態。

長安醫院腎臟科主任阮國彰醫師表示，這位病患是在2022年中因背痛就醫，原本以為只是單純的脊椎骨折，但在術前檢查竟發現他的肌酸酐指數高達9點多，需要洗腎治療。回溯病人資料發現，半年前的健康檢查腎功能還是正常的，醫療團隊因而產生懷疑 : 「是否其他疾病造成的腎臟衰竭以及脊椎病變？」，之後經過一系列的檢查，最終確診為多發性骨髓瘤。

▲腎臟科主任阮國彰醫師機警懷疑病患狀況不對勁，最終檢查發現是多發性骨髓瘤(紅圈處)。（圖／長安醫院提供）

多發性骨髓瘤是血癌的一種，好發於50～70歲男性族群。主要是由於骨髓中的漿細胞異常增生所引起，這些細胞會大量製造免疫球蛋白，最後會沉積在器官中造成身體機能異常，產生例如貧血骨折、高血鈣及腎衰竭等病症，嚴重者甚至可能導致死亡。由於多發性骨髓瘤在初期通常沒有明顯症狀，而後期的症狀又非常多樣化，往往被誤認為是老化或其他疾病所致，因而延誤了治療時機。

▲病患的肌酸肝指數，從原先的9點多降至2點多，擺脫洗腎的困擾。（圖／長安醫院提供）

找到確切的病因後，林先生在外院血液腫瘤科進行治療。在妥善的照顧下，林先生的腎功能明顯改善，每週透析次數也從原本的3次逐漸減少，到現在已經成功脫離透析，只需定期追蹤即可。

阮國彰醫師提醒，對於一些反覆發生且不明原因的骨頭痠痛、貧血，或是出現高血鈣、腎功能異常的症狀，應該提高警覺是否可能罹患多發性骨髓瘤，務必儘速就醫檢查，以便早期發現並治療，避免病情惡化至洗腎或甚至危及生命的地步。