記者簡浩正／台北報導
▲M痘疫情在非洲等國延燒。（圖／翻攝自美國CDC官網）
M痘疫情在非洲等國延燒，世界衛生組織（WHO）已宣布這一波疫情構成「國際關注公共衛生緊急事件（PHEIC）」，但國內也持續有個案。疾管署今（22）日召開專家會議，針對M痘防治策略跟疫苗接種條件調整進行討論。疾管署發言人羅一鈞今日指出，非洲疫情不單純，目前發現Ia型病毒改變，且主要在非洲當地侵襲兒童、致死率也滿高；疾管署也宣布即起增加我國駐非洲醫療團人員、執行正痘病毒屬分離與培養之實驗室人員等2類人，可公費接種M痘疫苗。
今年全球M痘疫情緩升，其中非洲區自5月起疫情明顯上升，又以剛果民主共和國為爆發疫情中心。疾管署說明，人類M痘疫情始於非洲，原係透過接觸囓齒類或靈長類動物感染，曾分別於中非(剛果民主共和國)及西非(奈及利亞)出現較大疫情，其中中非之病毒傳播力及致死率較高，稱作第I型，西非之病毒症狀相對緩和，稱為第II型，二型病毒爆發後均於流行區域內持續存在。2022年，第II型發展出能透過人際接觸傳染之IIb型，並引發全球大流行，惟剛果民主共和國(DRC)當時仍以第I型動物傳人為主。
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直至2023年3月，DRC發現首例第I型性傳播案例；同年9月，該國南基伍省爆發明顯為人際(性)傳播之第I型疫情(後續稱作Ib型)；今年6月，Ib型疫情陸續蔓延至該國北基伍省，及鄰國烏干達、盧安達、蒲隆地等，亦透過跨國移動傳播至肯亞，其中蒲隆地已爆發數百例規模之疫情。WHO已於8月14日宣告此次疫情構成「國際關注公共衛生緊急事件(PHEIC)」，非洲CDC統計今年截至8月16日非洲各國累計報告1萬8737例病例，其中3101例確診，541例死亡。
▲疾管署發言人羅一鈞表示即起增2類人可公費接種M痘疫苗。（圖／記者簡浩正攝影）
疾管署今日邀集感染症相關領域專家、傳染病防治醫療網各區指揮官等，並依專家建議研議強化M痘防治策略及調整疫苗接種對象。羅一鈞下午表示，依最新疫情評估顯示，非洲M痘Ia及Ib型病毒之流行病學均有改變，雖跨國傳播以Ib型為主，但Ia型在當地侵襲兒童造成疫情快速上升及高致死率，因此針對第I型（無論Ia或Ib）均應格外注意防範。
因Ib型病毒有基因缺損可導致常用之M痘分型檢驗誤判，疾管署已依據世衛及歐洲CDC共同發布之Ib型核酸檢驗方法（RT-PCR）建置國內快速檢驗技術，兩周內可建置完成，屆時針對M痘陽性個案將同時進行三種分型檢測（I、II及Ib），可將Ib型的檢驗時間由目前的三天（送基因定序）縮短為半天內（RT-PCR）。
此外，因應第I型威脅，疾管署將修訂「醫療機構因應M痘感染管制措施指引」，照顧疑似或確診Ｍ痘第I型個案應佩戴N95口罩、防水隔離衣及護目裝備。
他說，公費疫苗對象：增加以下兩類：
● 我國駐非洲醫療團人員：比照在國內醫療相關人員接種對象，提供公費Ｍ痘疫苗接種（出發前或返台時接種）
● 追加劑 (第二劑滿2年可接種)：執行正痘病毒屬分離與培養之實驗室人員
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20 顆