「糞便」成救命良藥！女大生日拉逾5次超崩潰　黴菌治療救了她

記者簡浩正／台北報導

▲操作微菌分離系統（圖／長庚醫院提供）

「糞便」成為救命良藥！一名19歲的女大生，每天拉肚子超過5次，嚴重影響學業及人際關係。她因潰瘍性結腸炎控制不佳，反覆感染困難梭菌，雖然抗生素治療有效，但2年內反覆復發，導致腸道發炎及潰瘍加重。經長庚醫院大腸鏡微菌治療後3個月，困難梭菌感染痊癒，腸道發炎也顯著改善，終於恢復每日正常排便次數。

林口長庚醫院微菌治療中心及發炎性腸道疾病中心主任李柏賢表示，因西化飲食、食品添加劑及環境等因素，發炎性腸病在台灣的盛行率上升6倍，其中包含克隆氏症及潰瘍性結腸炎。病患由於腸道黏膜長時間發炎破損，困難梭菌感染在克隆氏症及潰瘍性結腸炎的發生率，超過正常人的2.4倍及8.3倍。

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他說，復發性或頑固性困難梭菌感染，臨床症狀包含無症狀帶菌、腹脹、腹瀉、腹痛、便血、發燒、偽膜性腸炎等，讓患者毫無生活品質可言，嚴重者還可能併發體液及電解質失衡、毒性巨結腸症、腸穿孔、甚至死亡。染病的風險因子則包括使用抗生素或制酸劑、發炎性腸道疾病、癌症或器官移植術後等。

▲林口長庚微菌治療中心主任李柏賢說明患者治療過程。（圖／長庚醫院提供）

衛福部自2018年9月6日施行特管辦法後，許多醫院紛紛投入微菌治療。李柏賢指出，微菌治療就是將健康的腸道菌移植至病患的腸道，改變腸道菌相。許多研究證實，病人腸道微生態嚴重失衡現象經微菌叢植入後，嚴重腹瀉等症狀可立即獲得改善且逐日康復。

長庚醫療體系微菌治療中心從2019年初始至今，已成功完成218例微菌叢治療，患者年齡範圍涵蓋3歲至99歲，治療成功率接近九成，且三個月內復發率明顯低於抗生素治療。進一步分析，所有案例中約30%為發炎性腸道疾病患者，在通過微菌叢治療後，不僅有效清除細菌，還能控制腸道的炎症反應，其單次治療成功率不亞於非發炎性腸道疾病患者。

▲微菌叢漿經大腸鏡植入。（圖／長庚醫院提供）

林口長庚醫院副院長邱政洵指出，許多國外研究顯示，目前接受微菌治療的發炎性腸道疾病患者中，超過六成的臨床症狀得到了改善，並有助於控制腸道黏膜的炎症。此外，微菌治療在提升癌症免疫治療效果、帕金森氏症、腸躁症、失眠、移植後排斥等現代醫學難治性疾病上的潛力，也得到了許多研究的支持。

因此，長庚醫院正積極開發小腸細菌過度增生的吹氣診斷技術，以及糞便檢測腸道微菌叢方法，以探討非胃腸道疾病及腸道微菌叢之間的關聯，從而提供更多不同適應症更多元精準的評估與治療。