記者簡浩正/台北報導
▲「三班護病比」政策上路,但護團批設計粗陋,無法減輕護理師的工作負擔。(示意圖/資料照片)
台灣護理產業工會與多個護理團體今(13)日與台大醫院、北市聯醫、嘉基醫院、成大醫院等醫院護理師,上午齊聚在行政院前,抗議現行「三班護病比」政策設計粗陋,將各病房護病比「平均」計算,刻意放水,無法減輕護理師的工作負擔,反而將護理師的過勞現況就地合法化。盼以「病房」計算護病比,更上演行動劇,諷刺衛福部三班護病比政策放水。
對此,衛福部護理及健康照護司長蔡淑鳳表示,新的三班護病比今年3月1日實施,相關標準還需努力,包括2年內先讓護理人力補足,入法部分則後續努力;衛福部回應,已啟動夜班護理人員直接獎勵方案,並規劃先達標醫院先獎勵,倘有醫院急性一般病床三班護病比過高或護理人員職場權益受損,可向衛福部護理職場爭議通報平台反映。
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衛生福利部今年1月公布各層級醫院三班護病比標準,醫學中心白班1比6、小夜1比9、大夜1比11;區域醫院白班1比7、小夜1比11、大夜1比13;地區醫院白班1比10、小夜1比13、大夜1比15,3月1日上路。且輪值夜班者,每月可額外領到新台幣6400元到2萬1000元獎金。
台灣護理產業工會理事長羅運生表示,「病房」是計算護病比的唯一合理單位。然而衛福部現行的三班護病比政策,卻讓醫院將「整間醫院」所有病房的護病比去做「平均」計算,再將「全月份」的護病比也做平均。只要最後平均結果合乎規範,醫院就能領取「三班護病比達標獎勵」。使得衛福部取得的「平均」數字嚴重失真。
護團工會提出四點訴求:獨立計算「每一病房」三班護病比,各病房都合規,醫院才能領取三班護病比「達標」獎勵。建置「即時護病比通報系統」,由基層護理師反映臨床實況,由政府稽查。洗腎室、刀房、急診、加護病房等特殊單位,亦應盡速訂定護病比。三班護病比入法,強制實施、納入罰則。
▲護團上演行動劇,諷刺衛福部三班護病比政策放水。(圖/記者簡浩正攝影)
對此,蔡淑鳳今日接受媒體電訪回應,三班護病比是去年經過七個版本、一系列的討論,大家在協商之下的共識。也是延續過去全日平均護病比改成三班護病比的一個過程,那護團希望說能夠變成用「病房」為單位,當然是非常理想,「但是在可行性上面需要時間」,在目前這個階段仍希望是先將人力補給之後,護病比是否用病房為單位來做,後續可以進一步努力並跟大家討論取得共識,如果真的可行、就會朝著這個方向。
她說,入法其實是隨時都可以討論的,不過三班護病比今年3月1日才開始實施,然後也才第一年,當時大家也是想說兩年內先把人力補給上,再討論入法的可行性;其實賴總統也支持這個入法,目前就是希望在這個過程一邊透過先獎勵,然後先人力補給,然後再入法。
衛生福利部今日中午發出聲明,表示有關今日護理工會團體表達改善三班護病比訴求建議,衛福部表示113年1月26日公告各層級醫院急性一般病床三班護病比定義與標準(自113年3月1日起實施),是去年歷經7個版本研議、近6個月連續健保VPN醫院三班護病比通報、2次33單位代表、4次各層級醫院相關團體代表討論協商後核定,預計需增加約7500-8000醫院護理人力。
為鼓勵醫院增加護理人力,同步啟動夜班護理人員直接獎勵方案,並規劃先達標醫院先獎勵,以「奬勵先行」、「逐步推動」及「引領標竿」三原則推動三班護病比標準,協助醫院充實護理人力。
各醫院三班護病比狀況,現行由醫院每月至健保資訊網服務系統(VPN)填報各班護理人員總數等資料,以計算該月三班護病比,作為公開外界參考;至於護理工會訴求三班護病比公開資料採各病房分開計算,衛生福利部將持續收集意見討論。倘有醫院急性一般病床三班護病比過高或護理人員職場權益受損,可向衛生福利部護理職場爭議通報平台反映,透過輔導及違規查處機制,促使醫院改善人力。