記者簡浩正/台北報導
▲醫師指出,65歲以上的長者,有一半以上會表現出皮膚乾燥的情形。(圖/潘企岳醫師提供)
有沒有發現,家裡長輩的皮膚有時會全身發癢、冒紅斑及龜裂?皮膚科醫師表示,這是因為高齡長者的皮膚保水功能下降、防禦力減弱所造成。建議飲食中除了水份攝取要充足,可多補充維生素C、綜合維生素等,並避免用過熱的水洗澡,避免高溫破壞皮膚保護層。
北市聯醫中興院區皮膚科主任潘企岳表示,皮膚具備對外界環境的防禦力,體溫調節和觸覺感受等功能,當皮膚老化會明顯的產生變化,容易搔癢、乾燥、發炎、感染或發生皮膚問題。他提出以下常見的皮膚問題:
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1、老年性搔癢症:常見原因為皮膚乾燥、貧血、腎臟衰竭、洗腎患者、肝病、惡性腫瘤病患等為搔癢症好發族群,臨床上藥物過敏也很常見,另外食物過敏、各種皮膚炎、濕疹或其他感染性問題例如疥瘡也可能產生皮膚搔癢問題。
2、皮膚乾燥症:皮膚乾燥是皮膚在老化過程中結構和功能變化引起的。65歲以上的長者,有一半以上的人會表現出皮膚乾燥的情形。皮膚結構改變,保濕因子減少、保水能力下降,產生發紅、脫屑、龜裂、刺痛等症狀。
3、皮膚炎:皮膚若只是單純乾燥,大多是外觀上粗糙脫屑等狀態,加強保濕可以改善。但若是癢或痛就要注意可能是皮膚炎,如常見的缺脂性皮膚炎,好發於小腿前外側及背部。脂漏性皮膚炎好發於臉部及頭皮。鬱血性皮膚炎大多發生在小腿。另外還有尿布疹,這大多發生在臥床及行動不便的長輩。
4、慢性單純性苔蘚:屬於一種慢性濕疹,由於患部長期搔抓,皮膚增厚而產生紋路,摸起來會有粗糙感。男性常見發生於陰囊、外陰部,女性則常發生在後頸部,四肢外側也會發生。
5、色素斑:常見的有曬斑好發於臉部、四肢外側,脂漏性角化症俗稱老人斑,臉部及頭皮很常見。曬斑大多是平的,老人斑大多是凸的。
6、黴菌感染:像是體癬、股癬、香港腳、灰指甲等。
▲脂漏性角化症俗稱老人斑。(圖/潘企岳醫師提供)
另外,潘企岳說需注意的是若皮膚斑塊會破皮無法癒合且逐漸變大,可能是惡性病變,較常發生的是皮膚基底細胞癌。門診上常遇到的皮膚問題,還有老年性臀部皮膚病,患者主要是臀裂兩側、臀部大腿交界處,皮膚黑黑粗粗的,有的摸起還會感覺是一條一條的像洗衣板,成因是長時間坐在太硬的椅子,過度摩擦皮膚增厚所引起。
長者如何皮膚保養與照護?潘企岳建議營養均衡,飲食中除了水份攝取要充足,可多補充維生素C、綜合維生素等;避免用過熱的水洗澡,高溫易破壞皮膚保護層。此外,做好防曬措施、勤於保濕,慎選乳液保養品減少皮膚刺激。總之,皮膚出現任何問題切莫驚慌,不要自行購買藥膏塗抹。先尋求專業醫療諮詢。